反應性關節炎它最常累及到下肢的負重關節,比如膝關節、踝關節、髖關節等。當在急性期,患者的這些關節會出現明顯的腫脹、疼痛,尤其是膝關節,可以有大量的關節腔積液,這個時候抽取膝關節腔積液進行化驗檢查,滑液一般會有輕到中度的炎性改變,關節液的黏度降低,化驗白細胞是輕到中度的升高,主要是以中性粒細胞為主,有時候還可以出現比較大的巨噬細胞。
除了做常規化驗檢查外,還需要對關節腔積液進行培養,主要是與一些化膿性關節炎,比如金葡菌引起的感染性關節炎進行鑒別診斷。在這種急性期有大量關節腔積液的時候,可以給予局部的關節腔注射藥物治療,能夠盡快的緩解癥狀,解決患者的痛苦。