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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11663次

• 怎么容易得股骨頭壞死

  股骨頭壞死，講它的風險因素，為什么會造成股骨頭壞死，最常見的就是用糖皮質激素，因為其他的病，像皮膚病、腎臟病、風濕免疫病，往往要用一些激素，為了保護重要的器官，減輕重要器官一些變態反應。免疫反應類的，要用糖皮質激素，糖皮質激素用得多了，就導致我們股骨頭，這個地方壞死了。因為股骨頭這個地方，它結構特殊，股骨頭內它是有好多脂肪類的，你要用了糖皮質激素，就容易導致他脂肪的皂化，就會出現我們里頭的血運，出問題了。第二個最常見的，就是長期喝白酒，白酒往往一般的這里說，可能是喝一些，相對來說劣質的白酒，更容易出現這種情況，散裝白酒更容易出現。喝白酒多了，酒精就像咱們這個酒精，這個脂肪皂化，咱們一個脂肪，咱們消毒的時候是酒精，酒精消毒就是蛋白變性，咱們喝白酒多了一樣，就可能導致我們股骨頭，導致壞死了。第三個就是創傷因素，你受到損傷了、脫位了，股骨頭的血管受影響了，它血運供血差了，會出現這種情況。還有一些常見的其他的，比如血液病，或者高壓病、潛水病，這都相對來說少見。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 2317次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說明一下，對于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運就會比較差，從而會出現股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會表現為髖關節部位的疼痛癥狀。對于這種情況要想明確診斷，一般拍個普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對于病人，大部分后期還是需要積極的進行手術治療的，手術的治療方案可以進行人工全髖關節置換手術治療。術前需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，才可以安排進行手術治療的，術后需要積極地進行消炎抗凝，防止感染和防止血栓是非常重要的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-06 5165次

• 股骨頸骨折后股骨頭壞死診斷
  這里面就涉及兩類疾病，一個是股骨頸的骨折，另一個就是股骨頭的缺血性壞死。股骨頭壞死在臨床當中較為常見的三大原因排在第一位的就是因為創傷性的引起股骨的骨折，股骨頸骨折。第二位就是因為激素。第三就是因為長期的酗酒，酒精性的導致股骨頭無菌性壞死。臨床當中股骨頸骨折多發生在老年人，如果治療不當容易引起股骨頸的骨不連、骨不愈合以及股骨頭的無菌性壞死。這時候首先需要進行臨床的查體和癥狀的診斷，患者當出現懷疑股骨頭壞死的情況時會有髖部的疼痛腫脹活動功能受限，嚴重時會有肢體的明顯短縮。這時候還需要進行結合普通x線平片以及核磁共振的檢查，尤其是磁共振在髖關節對股骨頭骨組織的血供以及壞死方面有著特異性的診斷價值，多數表現為骨質的密度的改變以及局部的水腫帶，半月形的切界、新月形的缺損或者是軟骨的塌陷等一系列的影像學的表現都可以明確診斷是否有股骨頭缺血壞死。
  語音時長 1:48”
  陳光鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-11 3191次

• 股骨頸骨折會不會股骨頭壞死
  病情分析：股骨勁骨折有可能引起股骨頭壞死。股骨頸骨折后治療不及時，會導致股骨頭缺血、缺氧發生壞死。股骨頸骨折后應及時治療。意見建議：股骨頭壞死的治療以手術治療為主，對于年齡小于65歲的患者或者骨骼質量較好的老年患者，手術目標是盡量保留股骨頭，避免股骨頭壞死并達到骨性愈合，骨骼質量較差的老年患者則采用髖關節置換術。術后還要進行積極的康復訓練。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-10-09 603次

• 股骨頸骨折會導致股骨頭壞死嗎
  病情分析：有50%的患者容易出現股骨頭壞死，主要是由于股骨頸骨折造成了股骨頸周圍血運的破壞，一般患者出現股骨頭血運障礙，形成股骨頭壞死。意見建議：股骨頸骨折治療，要根據股骨頸骨折移位的情況，還有結合患者的年齡，采取合理的治療方法。年輕患者建議切開復位，三三根釘固定。大于60歲的患者，進行關節置換手術。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1701次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說明一下，對于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運就會比較差，從而會出現股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會表現為髖關節部位的疼痛癥狀。對于這種情況要想明確診斷，一般拍個普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對于病
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 224次

• 股骨頸骨折怎么防止股骨頭壞死
  股骨頸骨折的患者想要預防股骨頭壞死的出現需要注意及時治療骨折、注意休息、糾正不良的習慣等，具體如下。1、及時治療骨折：對于出現了股骨頸骨折的患者，如果骨折斷端移位不是很明顯，可以進行保守治療，如打石膏、支具固定等，對于一開始就出現了骨折斷端移位比較明顯的患者，建議要進行手術治療，如切開復位內固定手術
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-22 955次