輸血反應最嚴重的反應

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醫生主講實錄

?輸血反應是指在輸血過程中、輸血結束后由于輸入血液和其制品和所用輸注用具而產生的不良反應。

建議對有過敏史者在輸入血液制品前半小時可口服抗組胺藥或皮質激素,選擇無過敏史的供應者,嚴重的輸血反應有大量輸血后反應出現充血性心力衰竭和肺水腫等。

一、輸血過程中或輸血后1小時患者可以出現心率加快、呼吸急促、頭痛、頭脹、咳嗽、咳白痰后咳粉紅色泡沫痰,頸靜脈怒張等,嚴重者會在短期內死亡。

二、溶血反應,輸入異型血造成血管內溶血,一般輸入十到十五毫升即可產生癥狀,發生溶血反應應立即停止輸血并保留余血,采集的患者血標本,重做血型鑒定和交叉配血實驗,安慰患者以患緩解其恐懼和焦慮,維持靜脈輸液以備搶救時給藥。

口服或靜脈滴注碳酸氫鈉以堿化尿液,雙側腰部封閉并用熱水袋敷雙側腎區,防止腎血管痙攣,保護腎臟,密切觀察生命體征和尿量并記錄,對少尿、無尿者按急性腎功能衰竭護理。

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