為你推薦

• 腦梗輸液首選藥物

  腦梗死患者，如果在發病時間比較短，我們指的是在3.5小時到4.5小時之內就醫，您首先選擇就是溶栓治療。溶栓治療，分為靜脈溶栓和動脈溶栓。如果有條件的話，當然最好是動脈介入和溶栓；如果沒有條件靜脈溶栓也可以，你可以選擇阿替普酶或者是尿激酶。當然如果錯過了4.5小時，那我們可能會選擇其他藥物，比如腦保護劑，腦保護劑或者自由基清除劑，比如依達拉奉，也可以選擇一些中成藥，比如一些改善循環的像舒血寧這些藥物來治療。同時如果要是到后期，到了后期，我們需要在用藥的同時，積極的進行康復治療。所以腦血管病，不是單純的應用輸液治療，而是在輸液同時要口服藥物，同時配合以針灸理療、按摩康復等綜合治療才行。

  

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  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 19049次

• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 28998次

• 重癥哮喘發作首選藥物
  當重癥哮喘發作時，首選藥物是β2受體激動劑和糖皮質激素。激素是目前控制哮喘最有效的藥物，重癥哮喘的病人靜脈用藥，觀察有無局部血管刺激癥狀，胃部不適應及時的調整，尤其是連日靜脈大量的用藥患者。大量補液時輸液速度以四十到六十滴每分鐘為宜，兩路補液時，總滴數不易超過六十滴每分鐘。過快易導致心力衰竭，補液期間應加強巡視，保證液體的入量，并準確地記錄24小時的出入量。β2受體激動劑，是控制哮喘急性發作的首選藥物，而吸入法因作用直接等多種優點為最佳選擇。
  語音時長 1:32”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 3462次

• 治療重癥哮喘首選藥物
  首選藥物，當然是β2受體激動劑，因為它是治療哮喘發作最常見的藥物之一。它可以迅速擴張患者氣道平滑肌，減少患者肥大細胞和嗜堿性粒細胞的介質排放，降低微血管的通透性，增加氣道路上皮鮮毛的擺動等等，從而可以起到緩解哮喘的癥狀。在重癥哮喘時，多主張以霧化吸入β2受體激動劑。因為霧化吸入可以使藥物直接作用于患者的病變部位，起效快，副作用小，易于被患者吸收。以射流霧化吸入最佳，常常使用規定的丁胺醇一毫克霧化吸入液連續霧化吸入。除此之外您可以使用氧療，因為低氧血癥是導致急性重癥哮喘死亡的主要原因，而氧療的目的就是提高動脈氧分壓，可以保持血氧濃度在90%以上，以糾正低氧血癥帶來的組織供氧不足。這些都可以提高患者的動脈高壓，還可以輔助β2受體激動劑治療，可謂是一舉兩得。
  語音時長 1:36”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2681次

• 重癥哮喘病人禁用什么
  重癥哮喘的病人應禁止使用β受體抑制劑，重癥哮喘的病人如果出現心率偏快，這種情況應當避免使用腎上腺素受體抑制劑，比如美托洛爾，艾司洛爾，比索洛爾等，這類藥物除了能降低心率以外，還會導致氣道痙攣，會加重重癥哮喘的癥狀。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-11 2002次

• 重癥哮喘首選藥有哪些
  病情分析：重度哮喘的患者可以采用糖皮質激素緩解氣道炎性反應。改善氣道過度痙攣的癥狀，可以選擇局部使用，比如氣道內噴霧，這種藥物有布地奈德噴霧劑。意見建議：重度哮喘如果使用藥物控制效果不佳，需要考慮給予呼吸支持治療。患者如果意識清醒的可以采用無創呼吸機輔助呼吸，如果癥狀仍無法緩解，需要給予有創呼吸機治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 3901次

• 重癥哮喘病人護理措施不妥
  重癥哮喘的病人護理是應該有專人進行專業護理的。專人護理應該嚴密監測病情變化持續心電監護，每隔十到二十分鐘監測一次血壓脈搏呼吸，注意心電圖神志的變化，檢測動脈血氣分析的結果，肺功能檢查的指標，同時還應嚴密觀察有無自發性氣胸，肺不張，脫水，酸堿失衡，電解質紊亂，呼吸衰竭，新老病的并發癥，發現異常應該及時
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-07 72次

• 重癥哮喘病人護理措施不妥
  重癥哮喘的病人護理是應該有專人進行專業護理的。專人護理應該嚴密監測病情變化持續心電監護，每隔十到二十分鐘監測一次血壓脈搏呼吸，注意心電圖神志的變化，檢測動脈血氣分析的結果，肺功能檢查的指標，同時還應嚴密觀察有無自發性氣胸，肺不張，脫水，酸堿失衡，電解質紊亂，呼吸衰竭，新老病的并發癥，發現異常應該及時
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 155次