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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6539次

• 帕金森病和帕金森綜合癥的區別

  帕金森氏病和帕金森氏綜合征，在臨床上有很多共同的癥狀，所以很多時候都會把它混淆了，但是原發性帕金森氏病，和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發性帕金森氏病，是由于中腦黑質的多巴胺能神經元減少，導致黑質及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征，常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的，常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等，導致運動調節系統的錐體外系，功能異常所導致的，所以綜合征是一組癥候群，并不是單獨的疾病。那么帕金森氏病，它本身是單獨的疾病，從癥狀上來講，帕金森氏病多表現為靜止性震顫，也就是說把手或者腳，放在休息狀態時候會更明顯。帕金森氏綜合征，更多表現為姿勢性，或者意向性震顫，也就是手或者腳在活動的時候，震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學檢查，做CT或者核磁的時候，常常會能找到一些原發性病灶，例如像出血或者外傷的一些并發癥，會在影像學上有所體現。那么帕金森氏，原發性帕金森氏病，可以用多巴胺治療，而且效果比較好，但是帕金森氏綜合征，使用美多芭等這一類藥物治療，相對效果比較差一些，還有很多原因，可以引起帕金森氏綜合征，例如藥物源性的，我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈，包括分呲嗪類的藥物，都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的，一般是在停藥數周，或者半年左右癥狀可以消失，如果是中毒原因引起的，帕金森氏綜合征，大部分跟一氧化碳中毒，或者錳中毒有一定的關系，感染引起的帕金森氏綜合征，大部分見于腦炎，就是腦炎后遺癥，也會出現帕金森氏綜合征。

  

  02:35
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 27248次

• iga和腎病綜合癥區別
  首先iga和腎病綜合征的定義就不同。iga主要是以免疫復合物沉積在區，為主要病理特點的一組腎小球疾病，是一個病理診斷。而腎病綜合征，是一組臨床診斷，主要是指大量的蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為臨床表現的一組臨床綜合征。所以腎病綜合征，不是指單一的一種疾病，而是很多疾病出現共同的臨床表現的一組綜合征。第二個，iga和腎病綜合征的病理表現不同。iga的主要表現為系膜增生和以免疫復合物，iga在系膜沉積為病理特點，而腎病綜合征的病理特點，主要有系膜增生性腎小球腎炎，膜性腎病，微小病變形等常見的臨床表現。第三個，iga和腎病綜合征的治療上是不同的，一般來說腎病綜合征的原發性的，腎病綜合征，一般的建議行腎穿刺活檢，明確病理類型，同時根據不同的病型，采用激素或者激素聯合免疫抑制劑進行治療。繼發性的腎病綜合征，我們常常尋找病因，根據病因治療，iga腎病患者治療上面的根據不同的臨床表現，治療上面也有很大的差異。比如iga腎病的患者，如果蛋白尿較少，每天小于一克的，可以首先選用普利類或者沙坦類的藥物進行治療降蛋白尿，如果24小時內蛋白尿定量，大于一克，使用普利類或者沙坦類的藥物降壓治療無效的情況下，通常可以使用激素進行治療。
  語音時長 2:13”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-29 1703次

• iga輕型和腎病綜合癥的區別
  Iga腎病輕型和腎病綜合征的區別主要見于以下幾點：第一，臨床表現不一樣，iga腎病的臨床表現是感染之后的三天之內就會出現肉眼血尿；而腎病綜合征的主要癥狀是水腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥以及高脂血癥。第二，病理類型不一樣，iga腎病是指腎小球的系膜區有大量的iga的沉積；而腎病綜合征在系膜區沒有這種免疫球蛋白的沉積，而主要表現為微小病變型等5種病理類型。第三，治療方法不一樣，iga腎病輕型一般是不給予治療，只需要動態的復查就可以了；而腎病綜合征需要應用激素來治療，必要的時候聯合免疫抑制劑一起治療。第四，預后不一樣，Iga腎病多數預后是非常好的；而腎病綜合征只有一小部分患者預后比較好。
  語音時長 01:22”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-09 1429次

• 腎病綜合癥和iga腎病哪個嚴重
  病情分析：腎病綜合征和iga腎病比較起來，腎病綜合征相對來說比較嚴重一點。因為iga腎病總體來說預后是比較好的，絕大多數的患者都能夠長期尿檢異常，而不出現腎功能加重，而且還有一部分的患者能夠自行痊愈。意見建議：而腎病綜合征只有一少部分的患者能夠治愈，而且可能出現血栓形成，感染以及急性腎損傷等嚴重的并發癥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-20 1901次

• 腎病綜合癥和iga腎病哪個更難治
  病情分析：腎病綜合征和iga腎病相比較，腎病綜合征更難治一點。腎病綜合征包括五種病理類型，就像一個大病里面包括很多小病一樣，每一種小病對于治療反應都是不一樣的。腎病綜合征只有一種病理類型對激素的反應比較好，其他病理類型反應都不是很好，所以比較難治。意見建議：而iga腎病病理類型多數都是比較好的，而且多數也不需要治療，只需要動態觀察就可以了。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-03 2402次

• iga腎病和腎病綜合癥
  iga腎病是一種病理診斷，它是指以腎小球系膜區iga沉積為特征的腎小球疾病，iga腎病在臨床上可以表現為，反復發作的肉眼血尿、無癥狀性的血尿和蛋白尿，也可合并水腫、高血壓、腎功能減退，表現為腎炎綜合癥或者是腎病綜合癥。而腎病綜合癥它是一種臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，嚴重者
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 155次

• iga腎病綜合癥血尿
  其實iga腎病綜合癥確實是會有血尿的發生，另外，從發病機制來看，iga腎病是不會遺傳的，iga腎病原因十分復雜，遺傳是iga腎病的原因之一，但并不是唯一的原因，iga腎病蛋白尿多預示著腎臟固有細胞受損，這時保護腎臟功能很重要。所以，蛋白尿為主要的臨床表現iga腎病雖然從病因上來說不能獨立為一組特征性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 54次