急性糖尿病怎么回事

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醫生主講實錄

糖尿病是一種內分泌系統的慢性病,并沒有急性糖尿病之說。但是卻有糖尿病的急性并發癥,一般有以下四種:

第一,低血糖,引發低血糖的原因包括服用降糖藥物,如諾和龍,優降糖,達美康等。胰島素過量引發低血糖,飲食控制過度也可引發低血糖。

第二,乳酸酸中毒,可以出現昏迷神志不清嗜睡等神經癥狀。乳酸酸中毒是因為,乳酸是由丙酮酸還原而成,作為糖代謝的中間產物一旦缺氧,或者是沒有能夠及時氧化就會還原成乳酸。乳酸濃度大于兩點零毫摩爾每升,酸堿度小于7.372,沒有其他酸中毒時應該診斷為乳酸酸中毒。

第三,糖尿病非酮癥性高滲性昏迷。人體內胰島素相對不足引發血糖急劇升高,伴有嚴重失水表現,可以見到血糖明顯升高。非酮癥高滲性昏迷患者還伴有神經系統的損害如果嚴重時可以出現昏迷甚至致死。

第四,糖尿病酮癥酸中毒。一般情況下,人體有足夠的胰島素分泌代謝血糖,達到獲取能量的目的,并不需要脂肪的儲備。糖尿病患者如果出現嚴重胰島素不足只能通過分解脂肪來獲取能量,血液和尿液中就有可能出現酮體,一旦大量的酮體產生和聚集將導致機體酸中毒嚴重時可以出現不同程度的意識障礙甚至引發昏迷。如果救治不當可以導致死亡。

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