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• 如何檢查排除冠心病

  如果有病人出現了一些癥狀，比如活動后胸悶，甚至是自發坐著的時候、休息的時候，出現胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發作癥狀的時候心電圖，還有運動的時候心電圖，還可以帶一個動態心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動脈CT的檢查。另外最金標準的最直接、最準確的檢查，就是冠狀動脈造影。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 12706次

• 心臟超聲和血管內超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個冠心病的病人，將來會發展成擴張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對冠心病的二級預防，那么我們超聲心動圖，是看心臟的結構跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結構跟功能的，那血管內超聲是針對血管，針對冠狀動脈，你這冠狀動脈斑塊，比如說是在臨界狀態50%左右，是否需要干預，比如這個病人，仍然有嚴重的心絞痛，仍然有嚴重的癥狀，那我們通過血管內超聲，它通過微創的導管，進入到冠狀動脈內，看你這個斑塊是否穩定，如果不穩定，是一個皮薄餡兒大的餃子，隨時發生破裂，這個時候我們就需要干預，無論球囊擴張也好，無論支架植入，這兩個是截然不同的，兩個檢查的方法，它倆沒有必然的聯系，但是在我們冠心病的，診療過程中，也是一個常規的手段。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 2127次

• 心臟超聲能代替介入嗎
  不能，因為心臟的介入超聲是指，心腔內的超聲顯影，它是指心腔內超聲的臨床應用改進了消融導管，與重要心腔內膜結構之間的空間定位難題，然后確定心腔內膜損傷的部位范圍和程度。能及時的評價并發癥的發生部位和嚴重程度，對于心律失常疾病的診斷與治療，有潛在的臨床價值。第二，經食管超聲心動圖，經食管超聲心動圖是將探頭以特殊的形式，至于導管的端頭，經過口腔將探頭到食管和胃腔內，從心臟的后方及下方實時動態的顯示心臟的結構運動和彩色多普勒的血流。該檢查主要應用于獲得性的心臟瓣膜疾病，感染性的心內膜炎，主動脈擴張，主動脈夾層，先天性心臟病，心內團塊或者腫瘤等疾病的診斷，及對心臟人工瓣膜功能的評價。還應用于為心臟手術期及心臟病患者的圍手術期的心臟功能的檢測，這些都是普通的心臟超聲檢查所不能替代。
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  張蓓蓓 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 3025次

• 心臟房顫排除冠心病
  如果說是要排除冠心病可以進行冠狀動脈增強ct檢查，但是如果冠狀動脈血管鈣化比較重，就會影響到對冠狀動脈效果狹窄的評估，就需要進行關了動脈造影檢查。目前對于冠心病的診斷冠狀動脈造影檢查是金標準，經過冠狀動脈造影檢查，如果冠狀動脈狹窄超過50%，這種情況就可以確診有冠心病，如果患者的冠狀動脈血管狹窄，沒有達到50%，這種情況就可以排除冠心病，所以說有心臟房顫的患者如果要排除冠心病，最好是進行冠狀動脈造影檢查。這樣才能夠排除冠心病。導致心臟房顫的原因比較多，比較常見的就是心臟瓣膜疾病比較常見的是風濕性心臟瓣膜病往往是因為風濕性疾病導致二尖瓣狹窄有可能會引發心房顫動，在就是冠心病心肌缺血高血壓性心臟病，還有退行性心臟瓣膜疾病，另外病毒性心肌炎，肺源性心臟病，另外一些特發性的心房顫動，都會導致心臟房顫。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-23 1552次

• 甲狀旁腺超聲能看到嗎
  病情分析：甲狀旁腺超聲可以觀察到甲狀旁腺的大小，質地等情況，如果患者有甲狀旁腺結節，可以通過甲狀旁腺超聲來觀察結節的形態，大小，回聲情況，以及結節與周圍組織分界的情況。意見建議：建議甲狀旁腺結節的患者，一定要完善甲狀旁腺ect檢查，以及甲狀旁腺激素等檢查，來明確是否伴有甲狀旁腺功能亢進癥。如果明確是原發性甲狀旁腺功能亢進癥，建議患者病情允許的情況下及早進行手術治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-18 1403次

• 顱腦超聲能檢查什么
  對于顱腦超聲檢查，主要是用于檢查顱內出血，新生兒腦內出血，內膜下出血，蛛網膜下層出血，對于些特殊的疾病，比如說腦積水腦室擴張，尤其對于一些新生兒或者癱兒起到的很好的檢查方作用，腦梗塞與軟化灶，對于一些囊性疾病，比如蛛肉膜囊腫或者是枕大池囊腫等都有檢查必要。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-17 2903次

• 如何排除冠心病
  冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，可以通過體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查的方式排除冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。1、體格檢查：如果患者有疑似冠心病的癥狀出現，可以及時去醫院進行心臟聽診以及血壓測量，如果血壓正常，在進行心臟聽診時，也沒有發現心臟雜音或心律失常，說明患者沒有冠狀動脈粥樣硬化性心臟
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 113次

• 超聲能查出肝炎嗎
  如果是很明顯得肝炎了，超聲的檢查是有可能能夠發現的，普通的肝炎一般來說很難發現。其實肝炎的診斷的主要是要結合患者的臨床癥狀，比如乏力、厭油、胃口不好、腹脹等表現，更重要的是要進行肝臟功能的檢查。單純功能的檢查通常有谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶的升高，尤其是谷丙轉氨酶，谷丙轉氨酶是肝細胞損傷很靈敏的指標，病
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 117次