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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔耍幸恍┬〉难装Y，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5924次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細(xì)胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9101次

• 急性腎炎與血尿
  急性腎炎患者血尿是比較常見的，有的表現(xiàn)為肉眼血尿，有的表現(xiàn)為鏡下血尿。急性腎炎在兒童中非常常見，這種腎炎主要是由于細(xì)菌感染引起的，最常見的細(xì)菌是溶血性鏈球菌。當(dāng)身體感染了這種細(xì)菌以后，就會在身體內(nèi)激起免疫反應(yīng)，就會對腎臟進(jìn)行損傷。而血尿是這種腎炎非常常見的一個癥狀，如果看到尿液呈現(xiàn)紅色，那么提示出現(xiàn)了肉眼血尿。但是有一部分患者尿液是正常的，但是在顯微鏡下會發(fā)現(xiàn)尿液中有比較多的紅細(xì)胞，這種情況就稱之為鏡下血尿。對于急性腎炎來說，如果出現(xiàn)了血尿而沒有小便量的明顯減少，建議可以適量的多喝水，這樣可以沖刷尿道，防止血液堵塞尿道而引起腎絞痛。另外就是治療基礎(chǔ)的疾病，比如應(yīng)用抗生素抗感染，控制血壓，利尿消腫等等。經(jīng)過這樣治療以后，絕大多數(shù)的患兒都是能夠治愈的，血尿自然就消失了。
  語音時長 01:27”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-13 1401次

• 急性腎炎與急進(jìn)性腎炎
  急性腎炎典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)病前一到三周，患者有咽喉痛、上呼吸道或皮膚感染，隨后出現(xiàn)程度不等的血尿、蛋白尿、浮腫和少尿，甚至出現(xiàn)一過性高血壓、貧血和腎功能減退。病理檢查提示為毛細(xì)血管類增生性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)是，起病類似急性腎小球腎炎，但患者病情進(jìn)展較快，在短期之內(nèi)發(fā)展至尿毒癥。不同病人可以有不同的抗體陽性，一型為血清抗腎小球基底膜抗體陽性，三型為中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性。影像學(xué)檢查初期可以發(fā)現(xiàn)雙腎體積增大，但以后逐漸縮小，腎活檢提示50%以上腎小球有新月體形成，并占據(jù)大部分囊腔。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-12 1967次

• 慢性腎炎的急性發(fā)作如何與急性腎炎區(qū)分
  病情分析：慢性腎炎的急性發(fā)作和急性腎炎可以行腎穿刺檢查來進(jìn)行區(qū)分，也可以行抗O、補(bǔ)體等等檢查來進(jìn)行區(qū)分。慢性腎炎和急性腎炎是病理類型不同的兩種疾病，預(yù)后也是不一樣的。意見建議：慢性腎炎需要給予雙密達(dá)莫來改善腎臟微循環(huán)，纈沙坦膠囊來降低尿蛋白和控制血壓，氫氯噻嗪來利尿消腫等等治療，。而急性腎炎需要給予頭孢哌酮來抗感染，硝苯地平來控制血壓等等治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1201次

• 急性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：大多數(shù)急性腎炎不是特別嚴(yán)重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經(jīng)過休息以及對癥治療，多數(shù)能夠完全恢復(fù)正常。但是有少數(shù)患者會出現(xiàn)少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴(yán)重，需要進(jìn)行血液透析等相關(guān)治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 1705次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應(yīng)該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 腎炎會尿失禁嗎
  腎炎一般不會引起大小便失禁，不要擔(dān)心，大小便失禁主要是由于神經(jīng)損傷引起。但是腎病需要積極治療，如果不及時治療，可能會導(dǎo)致腎功能損害，嚴(yán)重會導(dǎo)致尿毒癥，建議到醫(yī)院腎內(nèi)科就診，詳細(xì)檢查明確診斷合理用藥。平時要多注意休息，飲食要以清淡為主，忌食辛辣、刺激性的食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 136次