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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3550次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2510次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎臨床特點(diǎn)
  急進(jìn)性小球腎炎是急性腎炎綜合征，在血尿、蛋白尿、水腫和高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，急性腎功能惡化都在早期出現(xiàn)。少尿性的急性腎衰竭，病理類型為新月體型腎小球腎炎，根據(jù)免疫病理的不同又可分為三型，一型又可以稱抗基底膜抗體型。二型為免疫復(fù)合物型。三型為少免疫復(fù)合物型，我國(guó)以二型多見(jiàn)。一型好發(fā)于中青年，二型及三型則常見(jiàn)于中老年患者。患者可有前驅(qū)的呼吸道感染癥狀，以急性腎炎綜合征，如急性疾病，如血尿，蛋白尿，水腫和高血壓為臨床表現(xiàn)，都在早期出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，進(jìn)行性的腎功能惡化并發(fā)展成為尿毒癥臨床特征，患者常伴有中度的貧血，二型的患者約半數(shù)可伴有腎病綜合征，而三型的患者常有不明原因的發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛和咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-12 1557次

• 急進(jìn)性腎炎的特點(diǎn)
  急進(jìn)性腎小球腎炎是在急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，腎功能快速進(jìn)展，病理類型為新月體腎炎的一組疾病。一型好發(fā)于中青年，三型常見(jiàn)于中老年病人男性略多見(jiàn)。多數(shù)病人起病比較急，病情可急驟進(jìn)展，在急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，早期出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，腎功能快速進(jìn)展至尿毒癥，病人可伴有不同程度的貧血。二型約半數(shù)伴腎病綜合癥，三型常有發(fā)熱乏力，體重下降等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)。免疫檢查一型常有抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性，三型安卡陽(yáng)性，此外二型病人的血液循環(huán)免疫混合物及冷球蛋白可陽(yáng)性，并可伴有血清c3下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1429次

• 急進(jìn)性腎炎傳染嗎
  急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進(jìn)性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽(yáng)性、ANCA相關(guān)性血管炎以及原發(fā)或繼發(fā)性腎病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關(guān)。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1502次

• 急進(jìn)性腎炎痊愈嗎
  所謂急進(jìn)性腎炎患者，一般是在數(shù)周至數(shù)月之內(nèi)腎功能急劇的惡化。這種情況一般是腎小球有新月體形成，腎臟內(nèi)有急劇的炎癥反應(yīng)，這種疾病經(jīng)過(guò)正規(guī)規(guī)范的治療是有希望恢復(fù)的，往往需要使用大劑量的激素或者是血漿置換等治療方法，患者腎小球內(nèi)的新月體有希望能夠消減，腎功能最終有希望恢復(fù)或大部分恢復(fù)。也有些患者遷延成慢性腎衰而最終不能恢復(fù)。
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-05 2002次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的鏡下特點(diǎn)
  急進(jìn)性腎小球腎炎，體積朝著正常增大，病理性類型為心源體型腎小球腎炎。光鏡下通常以廣泛50%以上的是腎小球囊腔內(nèi)，有大新月體形成，占囊腔的50%以上為主要特征，病變?cè)缙跒榧?xì)胞新月體，后期為行為新月體。另外二型常伴有腎小球類皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生型，一型和三型可見(jiàn)腎小球階段性行為素養(yǎng)壞死。免疫病理學(xué)檢查時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 252次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎特點(diǎn)是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為腎功能急劇下降、血尿、蛋白尿及進(jìn)行性少尿性腎功能衰竭。這是一種嚴(yán)重的腎小球疾病，其病程發(fā)展迅速，若不及時(shí)治療，可導(dǎo)致腎功能迅速惡化。急進(jìn)性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，通常與免疫反應(yīng)有關(guān)，特別是III型超敏反應(yīng)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次