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醫生主講實錄

化療是對結腸癌治療的一種有效的治療方式,據統計在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經屬于第四期,所以就是單純的手術已經無法進行根治這個癌,也就是大腸癌成結腸癌了,因此必須考慮是否可以化療,還有就是結腸癌手術治療后的五年生存率一般是50%到60%,因此要40%到50%的病人由于復發而需要考慮進行化療,為了減少復發了提高治愈率,手術后的輔助化療也被寄予很大的期望。

有統計就是結腸癌的手術后進行化療能使生存率提高5%,如果是放療加上化療又能使這個術后的五年生存實例提高9%,現在的化療基本上都是進行聯合的藥物化療,聯合化療的就有這個提高療效,降低或者是不增加毒性,減少或者是延緩耐藥性出現等優點,所以在目前大部分的臨床結腸癌的治療化療方案中都是進行這個聯合化療的化療。聯合化療大部分醫院都是進行。但是這個聯合化療的指征,結腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。

第一、就是組織學殘留,就是有可能就是結腸癌的治療手術過程中有可能會有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關。第三、就是有發現直腸周圍的脂肪組織或者結腸脂肪組織有侵犯。第四、內部只血管的或者是淋巴結。第五、就是區域淋巴結轉移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結腸癌,比方低分化的結腸癌,或者分化的結腸癌,這些需要在臨床上經過手術之后要進行化療的。

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