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• 三高的人容易得冠心病嗎

  三高的人是相對容易患冠心病的。所謂三高就是指高血壓、高血糖、高血脂。實際上目前冠心病的，發病的根本原因并不清楚，我們只知道有很多的危險因素，除了高血壓、高血糖、高血脂以外，還有包括吸煙肥胖、冠心病的家族史、年齡等等，這些危險因素，所有這些危險因素，如果在某個人身上越多，這個人得冠心病的概率，就相對會越高。但是大家要注意，因為這是在人群里面講的概念，不是有高血壓，或者有糖尿病，就一定要得冠心病。三高這種情況越多，得冠心病的概率越高。同樣也是要注意的，有的冠心病的病人，三高一條都沒有，血壓、血血脂都正常的。所以有三高的人，得冠心病的概率相對會升高，但是沒有三高，也不代表不會得冠心病。

  

  01:28
  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 4812次

• “三高”的人容易得冠心病嗎

  首先答案是肯定的。很多人都知道三高，所謂的三高，包括高血脂、高血壓、高血糖，它們都是冠心病的一些危險因素，這些病人都是容易得冠心病的。那也就是說，假如你有這三高的話，你比其他人更容易得冠心病，已經有一系列的研究表明，缺血性的心臟病，就是我們平時講的冠心病、缺血性的中風、缺血性心血管病，它的發病風險當中的80%，歸因于高血壓、吸煙、高膽固醇血癥和糖尿病，那也就是說我們三高跟吸煙，它該有80%的人，都可能會得這種冠心病。我們以前的研究也有表明，高血壓是冠心病的一個主要的危險因素，無論是收縮壓高、舒張壓高，都可能會引起冠心病，使得冠心病的發病率顯著的相關，相關性的升高，而且隨著血壓的升高，冠心病的發病率和它的死亡率，均呈上升的趨勢，所以高血壓跟冠心病密切相關的。膽固醇是導致動脈粥樣硬化的，一個重要的物質，已經被大量的人群研究，以及動物實驗所證實了。膽固醇增高的話，跟心血管疾病的發生也呈正相關，所謂的正相關，也就是說當你的膽固醇越高，你的冠心病的發生率也就會越高。也有些病人，他的膽固醇還可以，但是甘油三酯高，他甘油三酯高，也是冠心病的一個獨立的危險因素。還有糖尿病，糖尿病我們稱之為，是冠心病的等危癥，那就跟冠心病一樣，你有了糖尿病特別容易得冠心病，在糖尿病的患者當中，血糖水平的高低，也和冠心病發生風險密切相關，也就是說當你的血糖控制的不好，越高的話，冠心病的發生率也就越高。所以我們講，就是冠心病的預防，包括生活方式的干預。比如說我們前面提到了抽煙不好，所以要戒煙，還要減少鈉鹽的攝入，鹽要少吃一點，同時還要限制酒精的攝入，要合理的增加一些體力的活動，控制體重，我們以前一直講千金難買老來瘦，所以要控制體重。以及要合理的膳食，同時也要配合藥物進行一個控制血壓、血脂，以及血糖的一個不正常的水平，要把它降到一個正常的水平，這樣我們冠心病的發病率，就會明顯的下降。在二級預防中，也就是說你以前已經明確了，已經有冠心病的這個時候，我們還可以進一步的應用，改善預后的藥物，比如說抗血小板的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑，以及血管緊張素2的受體拮抗劑這些藥物。還有他汀類的藥物，可以降血脂的，他汀類的藥物，包括還有改善心肌缺血的藥物，比如說硝酸酯類的、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑，以及一些中藥。這些西藥，你好多都聽不懂沒關系，你可以到專業的醫院里面去，心內科的醫生都可以給你一個，正確的藥物的指導。我們也可以用很多的一些中藥，比如說我們經常用的麝香保心丸，這一類的藥物，同樣也能夠改善和預防冠心病的發生，麝香保心丸具有芳香溫通、行氣止痛、益氣強心的功效，所以是冠心病非常好的一個輔助的用藥。大家都很有經驗，可以通過服用這些藥物，可以快速緩解心絞痛的癥狀，假如能夠長期服用的話，還可以防止心絞痛反復的發作，改善患者的預后。前面我們所講的一些，藥物的治療的方案僅供你參考，所以具體怎么用，我們還是需要個體化。因為每個人的病情不一樣，希望能夠在醫生的指導下，進行服用這一類的藥物，但是就是一定要進行藥物的治療，和我們平時生活方式的改善，降低三高，使我們冠心病的發生機會，能夠明顯的減少。

  

  05:24
  張琪 副主任醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2020-07-16 9597次

• 沒有三高會得冠心病嗎
  一般認為高脂血癥、高血壓、肥胖和吸煙是冠心病的主要發病因素，被稱為主要危險因子。因此這些人更應該積極的治療高血壓，降低血脂，控制體重和堅決戒煙。冠心病可以引起心絞痛，不是有三高的人就得有冠心病，也不是沒有三高的人就沒有冠心病，這只是一個概率的問題。冠心病患者最終要經過相關的檢查來確診，確診之后最好在醫生的指導下進行相關的藥物治療，同時飲食方面要做到低脂、低鹽、低膽固醇的飲食方式。
  語音時長 1:11”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-11 4401次

• 沒有三高會腦出血嗎
  沒有三高的患者也可能會發生腦出血。因為可以導致患者發生腦出血的原因有很多，雖然高血壓病是最常見的誘發因素，但不是絕對的誘發因素。比如說，腦部的外傷，腦部的腫瘤，腦部的血管畸形，以及某些藥物的使用，血液系統疾病等，這些原因都可能導致患者發生腦出血。當患者出現異常的臨床癥狀之后，比如說突然出現頭痛，惡心嘔吐，突然出現構音不清，口舌歪斜，一側肢體麻木無力等，都應該及時到醫院的急診科進行就診，結合患者的臨床癥狀，完善相應的影像學的檢查等來明確診斷，并及時的予以干預治療。有高血壓病的患者平素也應該控制好血壓，來預防心腦血管疾病的出現。
  語音時長 01:08”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-04-01 2240次

• 沒有三高會腦出血嗎
  病情分析：沒有三高也是會出現腦出血的情況的，患者在日常生活中可能因為腦部內壓過大，或者是腦部水腫、腦部腫瘤等多種原因導致腦出血。也可能是患者存在血栓的情況，導致腦內血管壓力過大，出現腦出血的情況。意見建議：患者可以到醫院進一步檢查，確診病因之后及早的進行治療，如果癥狀或者是病情已經發生，患者前期可以進行一些保守治療，例如患者可以服用一些降壓藥或者是利尿藥，嚴重時可以采取手術治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-02 1103次

• 沒有三高會得腦血栓嗎
  沒有三高也會得腦血栓，因為三高只是一個危險因素，并不是所有的三高都會引起腦血栓，也并不是沒有三高就不會得腦血栓，是自身的遺傳傾向以及整體的身體素質決定的，有的人長期坐，從來不運動，血流或者血管也會產生一定的改變而形成腦血栓。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-24 2802次

• 沒有冠心病會有心梗嗎
  沒有冠心病也可能會有心梗的。如果沒有冠心病造成血管狹窄，心絞痛的機會也會很少，但是像心梗這樣的病人就是有其他血管方面的痙攣，比如在高血壓的時候，在巨大的精神刺激下，血管有強烈的痙攣。痙攣以后冠心病的血管狹窄，其血管狹窄是因為它的結構發生了變化，因為有斑塊堵塞，就像這種血管有可能因素是好的，因為血管因
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 300次

• 沒有三高會得心腦血管疾病嗎
  沒有三高也有可能會得心腦血管疾病。三高一般是指高血糖、高血壓、高血脂，雖然高血糖、高血壓、高血脂是引起心腦血管疾病的主要原因，但除此以外，心腦血管疾病也有可能與遺傳因素、長期吸煙、睡眠不足、長期過量飲酒也有可能會導致患者出現心腦血管疾病，所以即使患者沒有高血糖、高血壓、高血脂也有可能會出現心腦血管疾
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-17 1143次