腎小球腎炎時造成組織水腫有兩個原因:
一,腎小球濾過率下降,腎小管重吸收功能正常,造成球管失衡和腎小球濾過分數下降,導致水鈉潴留。
二,低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內進入到組織間隙產生水腫,部分由于有效血容量降低,刺激RAS系統產生抗利尿激素分泌增加,導致水鈉潴留加重水腫。一般小球腎炎時發水腫與這兩個原因都有關系。
治療上主要是嚴格限制飲水,使用利尿劑,如螺內酯、呋塞米、托拉塞米、布美他尼等進行定要對癥處理,最主要的是尋找原因,尋找引起腎小球腎炎的具體原因,進行免疫抑制劑治療。
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