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• 甲減的治療方法

  看甲狀腺的水平，如果他的甲功，促甲狀腺素TSH大于10，我們就必須用甲狀腺素片替代治療，市面上有兩種，有甲狀腺素片和左旋甲狀腺素片，左旋甲狀腺素片成分比較單一，比較穩定。所以用左旋甲狀腺素，終身替代治療，動態地監測甲功，如果甲狀腺功能減低不是很嚴重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們說叫亞臨床甲減，可吃藥，可不吃藥，如果患者有乏力、腿腫、愛困的臨床表現，我們就需要吃甲狀腺素片，如果沒有，可以不用藥物治療，也就是不服任何藥物，動態地監測甲功，如果甲功越來越重，我們再加藥物進行治療。

  

  01:22
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 3086次

• 治療甲減的藥

  治療甲減的藥也叫甲狀腺素片。分為兩種，一種叫甲狀腺素片，是由豬的甲狀腺上提取的，成分不是很純，所以吃這種藥物的時候需要每個月監測甲功，防止甲功的波動。第二種甲狀腺素片也叫左旋甲狀腺素片，是成分比較純、比較穩定，所以市面上多數患者使用的是左旋甲狀腺素片。商品名叫優甲樂或雷替斯，如果吃到一定的劑量，使甲減維持在正常范圍內，兩次正常，我們就認為甲功正常。按照原劑量的甲狀腺素片進行替代治療，可以每三個月到半年再復查一次甲功。

  

  01:13
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 12453次

• 哪些結果支持甲旁減
  甲旁減是由于甲狀旁腺激素水平的減少而引起的一種疾病，所以我們在檢查過程當中可以針對這一方面的一些指標進行觀察，血液方面的檢查可以測血鈣，如果多次測血鈣都是小于2.2mmol/L考慮存在的低鈣血癥。有癥狀的血清總鈣一般是小1.88mmol/L，血清游離鈣小于0.95mmol/L，血磷多數患者血磷增高，部分正常，堿性磷酸酶正常。最重要的一個指標就是血清當中的甲狀旁腺激素水平，多數低于正常也可以在正常范圍之內，因為低鈣血癥對甲狀腺是一種強烈的刺激，血清總鈣小于等于1.88mmol/L的時候，血的甲狀旁腺值應該增加五到十倍，所以低鈣血癥的時候，如果血液中甲狀旁腺激素水平仍然正常的話也應該叫做甲狀旁腺功能減退，另外就是尿鈣和尿磷排出減少的，再就是可以查出有基底節的鈣化，做影像學檢查。
  語音時長 1:37”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1323次

• 鈣劑治療甲旁減原發性
  甲旁減會有血鈣偏低，所以可以用鈣劑來治療甲旁減引起的低鈣血癥。在急性的鈣血癥抽搐發作期的需要立刻處理，要立刻靜脈注射10%葡萄糖酸鈣十毫升。如果不能緩解可以在再用一支，必要時候可以用些鎮靜劑，如苯巴比妥鈉或者苯妥英鈉肌注。如果出現低鈣的癥狀，比如說感覺異常或是痙攣、心臟方面的異常，可以考慮靜脈給予鈣劑，靜脈滴注也可以的。間歇期的治療的目的是維持血鈣癥，降低血磷防止抽搐和鈣化。適合吃一些高鈣低磷的飲食，不適合多吃蛋黃、菜花等。每天可以補充一到三克元素鈣，選擇葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、碳酸鈣等等，碳酸鈣需要在酸化的環境當中吸收，胃酸分泌不足的吸收是不好的。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 1409次

• 甲旁減吃高鈣低磷的飲食有哪些
  病情分析：甲旁堿是由于甲狀旁腺激素分泌減少，臨床表現主要為手足抽搐、癲癇樣發作，低鈣血癥和高磷血癥。意見建議：如果輕度的甲旁減可以通過飲食來調理，建議多進食牛奶、蝦皮兒、豆制品這一類含鈣多以及含磷低的食物。如果癥狀比較嚴重，建議給予口無補充碳酸鈣，每日三次，每次0.5克。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-08-31 2401次

• 甲旁減鈣化怎樣治療
  病情分析：對于甲旁減鈣化的患者，可以補充鈣劑進行治療，比如口服維生素d，也可以口服甲狀腺激素類的藥物進行治療，這種治療效果比較好。意見建議：建議患者在飲食上要多吃些含鈣高的食物，比如牛奶，瘦肉，雞蛋，蝦，大豆制品等，還可以多吃些新鮮的當季的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物。
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-17 901次

• 甲旁減的治療選用
  甲狀旁腺機能減退，是目前少數幾種不常規替代缺失激素的內分泌疾病之一，目前的標準治療為口服鈣劑和維生素D類似物，而不是補充甲狀旁腺激素來糾正低鈣血癥，甲狀旁腺機能減退的治療要點以下幾個方面:1，靜脈補鈣，當手足抽搐，喉痙攣、喘鳴、驚厥或癲癇樣發作時，應緩慢靜推稀釋后的10%的葡萄糖酸鈣注射液。2，口服
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 114次

• 甲旁減的治療選用
  甲旁減，即甲狀旁腺功能減退癥，是一種由于甲狀旁腺激素分泌不足或作用缺陷引起的代謝性疾病。在治療甲旁減時，應綜合考慮患者病情，采取針對性的治療措施。以下是治療甲旁減的幾種主要藥物及方法：1、鈣劑補充由于甲旁減患者常伴有低鈣血癥，因此鈣劑的補充
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-08 0次