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• 慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因

  慢性腎小球腎炎，有相當一部分患者是通過癥狀，來發現疾病的。癥狀最常見的就是水腫，水腫里面最常見的，就是眼瞼水腫和下肢水腫，就是腳踝部、腳背，這些皮膚比較菲薄的地方，當早上起來以后，發現自己眼皮發腫，或者感覺眼皮睜、閉有點發沉，這都是眼瞼水腫的一種表現。之所以腎臟病患者出現眼瞼水腫，有兩方面的原因：第一個，是因為水鈉潴留。這部分患者因為腎臟濾過功能下降，排水的能力、排鈉的能力下降以后，導致水鈉潴留，從而出現相應部位的水腫。首先常見于，早上起來以后眼瞼水腫，下午可以出現腳踝部、足背的水腫。第二個，是因為病情嚴重以后，出現低蛋白血癥。這部分患者通過尿，大量的排出蛋白，導致體內缺乏蛋白，而蛋白在我們體內，除了營養的作用以外，還起吸收水分的作用，相當于海綿的作用。當血里白蛋白降低的時候，不能有效的吸納水分，水分會從血管內，流入我們體內其他部位，而這些部位接受的水分，超過它能接受的范疇以后，就會出現相應部位的水腫。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4614次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4169次

• 慢性腎小球腎炎為什么會水腫
  正常的情況下身體的水分是恒定的，每天吃喝會進去很多水分，這些水分有一部分需要通過皮膚的蒸發而被蒸發掉，還有一部分是通過呼吸被帶走，大部分的水分還是需要通過腎臟以尿液的形式排泄出去的。當有腎臟疾病比如慢性腎小球腎炎的時候，大量的腎臟組織被破壞，所以這時候腎臟產生尿液可能會減少，導致很多水分積聚在體內，而這些水分就容易出現在身體下垂的部位，比如經過一天的站立患者的腳踝部位，腳背以及小腿前就可能出現浮腫，晚上睡覺以后經過一夜的平躺，這些水分就到組織疏松的部位去了，比如顏面部，所以患者可能會出現顏面部雙眼瞼等部水腫，這是慢性小球腎炎出現水腫最主要的原因。另外，如果患者有蛋白尿比較多，導致蛋白質從腎臟中被露出，血漿的蛋白質濃度下降，血漿漿體都要下降，這個時候大量的水分就可能會從血管內向血管外移動，這個時候也是導致慢性腎炎患者出現水腫的一個原因。
  語音時長 1:50”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-02 2156次

• 慢性腎小球腎炎會水腫嗎
  慢性腎小球腎炎的主要表現就是血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，它是慢性腎小球腎炎的基本的臨床表現，多起病緩慢，腎炎的水腫多為晨起眼瞼水腫或雙下肢水腫，伴有活動以后雙下肢水腫加重，嚴重的患者可以出現腰骶部水腫、胸腔積液、腹腔積液等全身水腫的癥狀，此時應當嚴格的限制液體的入量，液體入量以前一天的藥量加五百毫升為宜。理論上，嚴重的患者應當在以上的基礎上更加嚴格的說限制液體數量，同時給予利尿劑，如呋塞米、螺內酯，布美他尼，托拉塞米等，給予利尿消腫對癥治療，對于藥物不能夠糾正的嚴重水腫，還可以考慮血液透析減輕水腫。
  語音時長 1:34”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-19 1826次

• 慢性腎小球腎炎會水腫嗎
  慢性腎小球腎炎患者是可以產生水腫的。慢性腎小球腎炎患者多存在腎小球濾過率的下降以及球管功能的失衡，可以導致體內水鈉潴留，從而產生水腫。水腫多從組織疏松部位開始出現，如眼瞼、腳踝等，逐步發展至下肢及全身。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1603次

• 急性腎小球腎炎為什么出現水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現水腫的主要原因。由于免疫反應主要損傷腎小球，腎小球濾過率下降，從腎小球濾過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復體內鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發生水腫。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 3206次

• 急性腎小球腎炎為什么會水腫
  急性腎小球腎炎患者由于腎小球濾過功能受損，導致體內水鈉的濾過減少，出現水腫現象。急性腎小球腎炎是腎小球發生的炎癥性病變，其發病特點是起病急、發病快。一般情況下，當急性腎小球腎炎患者體內腎小球的濾過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，就有可能會導致腎小球的濾過率與腎血漿流量的比值下降。此時可能會導致
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-09 190次

• 腎小球腎炎引起水腫
  腎小球腎炎水腫的主要原因與腎小球的濾過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成的球管失衡，腎小球的濾過分數下降，即腎小球的濾過率與腎血漿流量下降，導致水鈉潴留。腎炎性水腫時，血容量常增加，伴有腎素血管緊張素醛固酮活性受抑制，抗利尿激素分泌減少，因為高血壓，毛細血管通透性增加等因素，而使得水腫持續和
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 187次