亞急性肉芽腫性甲狀腺炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,是臨床上甲狀腺一種類型,但是治療難度是比較大的,一般的認(rèn)為其疾病原因是病毒感染,一般在起病之前一到三周會有上呼吸道感染的病史,發(fā)病的時(shí)候,患者血清當(dāng)中的某些病毒的抗體滴度是增高的,其中包括有腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、流感病毒、埃可病毒和腺病毒等等。

也有學(xué)者認(rèn)為和自身免疫有關(guān)系,因?yàn)樵谀承┤巳寒?dāng)中發(fā)現(xiàn),血液循環(huán)當(dāng)中會有針對甲狀腺的抗體即免疫方面的異常,甲狀腺濾泡上皮破壞和濾泡的完整性喪失,是此疾病主要的一個(gè)病理學(xué)改變,它會造成甲狀腺激素大量的釋放到外周循環(huán)當(dāng)中,引起血循環(huán)當(dāng)中t3、t4升高,出現(xiàn)類似于甲亢的癥狀。

tsh此時(shí)有反饋性抑制,所以它的水平是降低的。一般來講,肉芽腫性的甲狀腺炎都會合并有甲狀腺不同程度的腫大。

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