妙手醫(yī)生精選

痛風怎么查

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醫(yī)生主講實錄

痛風一般情況下依據(jù)患者的主要臨床表現(xiàn),再就是結合輔助檢查來確診。

痛風一般是見于男性肥胖的患者比較多見,一般是中老年人居多,但也有可能是青年男性。表現(xiàn)為突然反復發(fā)作的單個食指副職踝關節(jié)的紅腫劇痛,有可能自行緩解,間歇期沒有癥狀,首先應該考慮痛風性關節(jié)炎的可能性,同時合并高尿酸血癥以及對秋水仙堿治療效果顯著,基本上可以診斷為痛風。滑液以及滑膜炎活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結晶,即可確診痛風。

痛風需要跟一些疾病相鑒別,比如需要跟繼發(fā)性的痛風鑒別,跟其他的關節(jié)病鑒別,其他的關節(jié)病主要是見于類風濕性關節(jié)炎,多見于中青年女性,而且是多發(fā)于小關節(jié)炎,對稱性的關節(jié)炎。

另外類風濕因子是陽性還需要跟化膿性關節(jié)炎以及創(chuàng)傷性關節(jié)炎鑒別,主要是鑒于有外傷史,再就是假性痛風,假性痛風多見于甲狀腺激素進行期治療的老年人。

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