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妙手醫(yī)生精選

大動脈炎如何確診

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醫(yī)生主講實錄

大動脈炎的確診主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),再就是結(jié)合輔助檢查來確診,在臨床表現(xiàn)上多種多樣,受累的血管不一樣。臨床表現(xiàn)也不一樣。

頭臂動脈型主要是由腦缺血發(fā)作,患者有頭暈,眩暈,頭痛,嚴重的會出現(xiàn)失語,偏癱,甚至昏迷。胸主動脈、腹主動脈受累主要是表現(xiàn)為血壓的異常,頭痛,頭暈,患側(cè)肢體會有皮溫降低。主動脈、腎動脈型主要是表現(xiàn)為高血壓,有可能出現(xiàn)腎功能下降。肺動脈、冠狀動脈受累往往會導致肺動脈壓力升高,冠心病這樣的表現(xiàn)。

通過檢查急性期往往會有紅細胞沉降率加快,C反應(yīng)蛋白升高,影像學方面檢查主要是依靠超聲。增強CT以及血管造影,超聲檢查主要是看血管有沒有狹窄,閉塞的情況,血流速度如何,增強CT能夠明確主動脈以及分支有沒有受累。經(jīng)過血管造影就能夠明確狹窄的部位,程度,側(cè)支循環(huán)情況。

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