為什么藥物會(huì)引起腎損害

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎臟是藥物排泄的主要器官,因藥物引起的腎損害目前日趨增多,主要表現(xiàn)為腎毒性反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),約25%的腎功能衰竭患者與應(yīng)用腎毒性藥物有關(guān),故認(rèn)識(shí)藥物的腎毒性作用,對(duì)降低藥物性腎損害的發(fā)生率有重要的作用。為什么藥物容易引起腎臟損害,究竟其原因是因?yàn)槟I臟對(duì)藥物毒性反應(yīng)特別敏感,所致的原因有:

一,腎臟的血流量特別的豐富,雖然腎臟的重量只占其中的0.4%,但其血流量特別大,占心輸出量的25%至20%,腎臟是全身各器官血流量最大的一個(gè)。大量的血流流經(jīng)腎臟時(shí)會(huì)把藥物及各種代謝產(chǎn)物也都帶進(jìn)腎臟,容易引起腎損害。

二,腎臟毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的表面積較大,容易產(chǎn)生損害,發(fā)生抗原抗體復(fù)合物的沉積。

三,腎小管內(nèi)的藥物濃度高,作用于腎小管表面的排泄物濃度高,藥物從腎小球?yàn)V過(guò)以后,又在腎小管內(nèi)返回被重吸收,因而容易導(dǎo)致腎損傷。

四,腎小管的代謝率高,在分解和重吸收過(guò)程中藥物集中于腎小管表面,容易產(chǎn)生腎損害。

以上內(nèi)容僅供參考

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