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• 濫用抗菌藥物的危害

  那么濫用抗菌藥物，到底會帶來什么樣的危害呢，我們所說的濫用，就是該用的時候用錯了，不該用的時候呢又用了，那么這種濫用呢，所導(dǎo)致的危害呢，主要有以下幾個方面。第一個呢，就是細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生，那么我們知道，其實我們正常的人體啊，各個部位，它都是有自己一個，正常的菌群結(jié)構(gòu)的，那么如果我們?yōu)E用的話，會導(dǎo)致濫殺無辜，就把一些正常的菌呢，也給殺滅了，那么這樣子呢，就會導(dǎo)致一個菌群的失調(diào)，或者引發(fā)一個二重感染，那我們知道在以前，最開始紅霉素上市的時候，它對于溶血性的鏈球菌，所導(dǎo)致的一個扁桃體炎，有非常好的一個效果，但是現(xiàn)在呢，這個菌對紅霉素的耐藥率，已經(jīng)高達百分之八十，其實就是基本上，已經(jīng)沒有什么效果，這就是一個，細(xì)菌耐藥所導(dǎo)致的一個危害。那么第二個呢，就是我們隨意的更換，或者增加抗菌藥物，所導(dǎo)致的不良反應(yīng)的一個產(chǎn)生，嚴(yán)重的呢還會導(dǎo)致，我們機體一個，肝腎功能的一個損害。第三個呢，就是這種濫用呢，造成了一個醫(yī)療資源的一個浪費，而且呢對我們國家，醫(yī)保的一個負(fù)擔(dān)也是增加的。

  

  01:34
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 16368次

• 小寶寶如何使用抗菌藥物

  那么對于嬰幼兒使用抗菌藥物，有哪些藥物可以用，有些什么注意事項呢。我們所說的嬰幼兒，其實是三歲以下的小孩。尤其像新生兒，新生兒因為他的各個器官的發(fā)育功能還不是特別的完善，那么呢我們要避免使用一些，經(jīng)過肝臟代謝的和經(jīng)過腎臟排泄的，一些毒性比較大的藥物，像氨基糖苷類的藥物，像慶大霉素、阿米卡星，還有像四環(huán)素類的，還有氯霉素、磺胺類，那這些藥物的毒性是比較大的，我們要盡量避開使用。那么對于一些相對來說比較安全的藥物，比如說青霉素類的呀，頭孢類的呀，這些藥物因為它也是經(jīng)過腎臟排泄，而我們小孩兒腎臟發(fā)育功能，還不是特別完善，這些藥物呢，對腎臟又有一定的毒性，所以我們在使用的時候呢，還是需要減量使用的，就避免這些藥物在體內(nèi)的一個蓄積，對小孩兒引起一個不良反應(yīng)。那么另外還是要特別提醒的就是，我們嬰幼兒用藥，尤其是新生兒他的用藥呢，有一個非常特別的地方，就是因為他的抗菌藥物的藥動學(xué)，是隨著他日齡的變化而發(fā)生變化的。所以我們在使用抗菌藥物的時候，它的劑量是要根據(jù)他的日齡來進行調(diào)整的，那么對于小兒來說，我們還有特別注意的幾類抗菌藥物，是要注意它的一個毒副作用，像氨基糖苷類，它主要是有一個明顯的耳腎毒性，所以像六歲以下的小孩兒都是禁用的。那么，像四環(huán)素類這一類的藥物呢。由于它對小孩兒這個牙釉質(zhì)的發(fā)育會有影響，所以呢，對于八歲以下的小孩兒也是禁用的，那么喹諾酮類的藥物，像左氧氟沙星啊，環(huán)丙沙星啊，這一類的藥物呢，因為它對小孩的軟骨的發(fā)育有一個明顯的影響，所以對于十八歲以下小孩也都是禁用的，對于這幾類藥物，我們家長要特別注意。

  

  02:21
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 8393次

• 抗菌藥物能否局部應(yīng)用
  抗菌藥物的局部應(yīng)用盡量避免，因為皮膚黏膜局部應(yīng)用抗菌藥物后很少被吸收，在感染部位不能達到有效濃度，反而易引起過敏反應(yīng)或者是導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，因此治療全身性感染或者是臟器感染時，避免局部應(yīng)用抗菌藥物。抗菌藥物的局部應(yīng)用只限少數(shù)情況，例如全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度時，加用局部給藥作為輔助治療，建議治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時，某些藥物可同時鞘內(nèi)給藥，包裹性后壁膿腫膿腔內(nèi)注入抗凝藥物以及眼科感染的局部用藥等，某些皮膚表層及口腔陰道，黏膜表面的感染，采用抗菌藥物局部應(yīng)用或者外用。避免將主要供全身應(yīng)用的品種作為局部用藥，局部用藥一采用刺激性小，不易吸收，不易導(dǎo)致耐藥性和不易導(dǎo)致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類，頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用，氨基糖苷類等耳部藥物不可直接滴耳。
  語音時長 1:34”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4393次

• 抗菌藥物能局部應(yīng)用嗎
  抗菌藥物局部應(yīng)用應(yīng)該盡量避免，皮膚黏膜局部應(yīng)用抗菌藥物以后，很少被吸收在感染部位，不能夠達到有效的濃度，反而容易引起過敏反應(yīng)或者導(dǎo)致的耐藥菌產(chǎn)生。因此治療全身性感染或者臟器感染時，應(yīng)該避免局部應(yīng)用抗菌藥物，抗菌藥物的局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況，比如全身給藥后，在感染部位難以達到治療濃度時，可以加用局部給藥作為輔助治療。這種情況見于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時，某些藥物可以同時鞘內(nèi)給藥，包裹性后壁膿腫注入抗菌藥物以及眼科感染的局部用藥等。某些皮膚表層或者是口腔、陰道黏膜表面的感染，可以采用抗菌藥物局部應(yīng)用和外用，應(yīng)該避免將主要全身應(yīng)用的品種作為局部用藥。
  語音時長 1:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2721次

• 肺膿腫如何選擇抗菌藥物
  被膿腫的患者主要是要吸取醫(yī)生的一些良好的建議，畢竟醫(yī)生能夠了解患者的具體病情，根據(jù)多年的經(jīng)驗來開局一些具體的抗菌的藥物主要是根據(jù)患者的疾病輕重情況，以及對某些藥物是否有過敏史等多方面的原因綜合的進行給予藥物的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-11 1901次

• 腹瀉必須使用抗菌藥物嗎
  病情分析：并不是所有的腹瀉都需要使用抗菌藥物進行對癥治療引起腹瀉的原因，除了細(xì)菌感染以外，還有可能是由于輪狀病毒感染引起，并且腸易激綜合征或者腸道菌群失調(diào)也會引起患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多的情況。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)了腹瀉時，需要進行便常規(guī)的化驗以及電子腸鏡的檢查，尤其是慢性或者長期腹瀉的患者，建議主要是以電子腸鏡檢查為主。如果是由于腸道炎癥刺激而引起的腹瀉，可以選擇口服抗菌藥物對癥治療。如果考慮是腸道菌群失調(diào)或者腸易激綜合征時，則建議口服益生菌。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-17 2702次

• 哪些情況可以局部應(yīng)用抗菌藥物
  局部應(yīng)用抗菌藥物是指在感染或潛在感染部位直接應(yīng)用抗菌藥物，以達到預(yù)防或治療感染的目的。以下五種情況可以考慮局部使用抗菌藥物：1、外科手術(shù)前后預(yù)防感染在手術(shù)切口處局部應(yīng)用抗菌藥物，如使用含有慶大霉素的濕敷料，可以有效預(yù)防術(shù)后感染，促進傷口愈合
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 哪些情況可以局部應(yīng)用抗菌藥物
  以下情況可以應(yīng)用局部應(yīng)用抗菌藥物：全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度時，加用局部給藥作為輔助治療，此情況見于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染時，某些藥物可同時鞘內(nèi)給藥，包裹性后壁膿腫膿腔內(nèi)注入抗菌藥物，以及眼科感染的局部用藥等，某些皮膚表層及口腔陰道等黏膜表面的感染，可采用抗菌藥物局部應(yīng)用，或外用應(yīng)避免將主要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 253次