臨床上膽結石最好的治療方法往往要根據(jù)膽結石的具體類型,患者具體的病情,來綜合分析綜合決定。
臨床上膽結石一般分為膽囊結石和膽管結石兩種類型,其中又以膽囊結石最為常見。
臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石患者,首先選擇手術切除膽囊治療的方法。
而對于無癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極進行手術治療,但是要定期觀察,如進行b超ct等影像學檢查。
一旦出現(xiàn)下列情況應積極考慮手術治療:
第一、結石直徑大于三公分以上者。
第二、合并需要開腹的手術。
第三、伴有膽囊息肉,大于一公分以上者。
第四、膽囊壁增厚。
第五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。
第六、兒童性膽囊結石。
第七、合并糖尿病。
第八、有心肺功能障礙者。
第九、邊遠地區(qū)或者交通不發(fā)達地區(qū),野外工作人員。
第十、發(fā)現(xiàn)膽囊息肉十年以上者。
一旦患者出現(xiàn)這些情況,即使患者沒有任何癥狀,也需近期給予手術切除膽囊治療。
膽管結石患者往往病情比較嚴重,容易激發(fā)細菌感染。患者出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛,還可伴有高熱、寒戰(zhàn)、肝功能損害、梗阻性黃疸。
嚴重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這時患者須立即到醫(yī)院進行手術,解除膽管結石的梗阻。