兒童白血病復發怎么回事

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醫生主講實錄

一般來說常見的兒童白血病復發的原因有以下幾個方面:

首先,對白血病治療認識不足,很多兒童白血病患者的家屬以為完全緩解就是治愈,沒有再堅持治療。而完全緩解只是臨床上癥狀消失,血和骨髓檢查未見白血病細胞,實際上體內仍然存在白血病細胞。如果不堅持治療,兒童白血病很容易就會復發。

第二,治療不當,兒童白血病達到完全緩解時間越短越好,時間越長越容易復發。發病初期應以化療為主,在化療的同時可以配合中藥減毒增效,使化療更順利。

第三,髓外復發。化療藥物絕大多數不能通過血腦屏障,存在于中樞神經系統內的白血病細胞,在全身用藥期間實際上是處在隱蔽所內,照常生長增殖,所以常常在骨髓完全緩解后,發生腦膜白血病。

因此在治療兒童白血病的同時或者達到完全緩解時,必須進行預防中樞神經系統白血病,而睪丸是男性兒童的白血病長期緩解后的主要復發部位。另外兒童的免疫系統發育不健全,容易發生感染,而反復的病毒、細菌、真菌等感染容易引起白血病的復發。

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