反應性關節(jié)炎腳踝疼腫紅

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醫(yī)生主講實錄

 反應性關節(jié)炎出現(xiàn)腳踝部的紅、腫、疼,提示著進入了反應性關節(jié)炎的急性期,反應性關節(jié)炎的首發(fā)癥狀就是急性關節(jié)炎的表現(xiàn),一般是在尿道或腸道感染后的一到六周起病,最常受累的關節(jié)就是下肢的大關節(jié)、膝關節(jié)和踝關節(jié),有的患者還可以出現(xiàn)了臘腸趾樣改變或者累積到了髖關節(jié)、肩關節(jié)、腕關節(jié)等。

在這個時候其治療主要是應用非甾體類的抗炎藥物,緩解關節(jié)腫痛的癥狀,常用的包括雙氯芬酸鈉、布洛芬、美洛昔康、西樂葆等,如果用非甾體類抗炎藥物效果不好,可以給予糖皮質(zhì)激素關節(jié)腔局部注射處理緩解癥狀,如果關節(jié)腫痛持續(xù)三個月以上,仍然不能緩解,可以考慮加用硫氮磺胺吡啶或者是甲氨蝶呤對癥處理,一般除非嚴重的全身炎癥,不建議口服糖皮質(zhì)激素治療。

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