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• 肌無力早期癥狀

  肌無力是咱們平時當中說的一句話，但是在醫學上說，這樣說它不太全面。它包括了很多不同的類型。那么我們說的肌無力，可能最主要還是指的重癥肌無力。因為這是你如果在就醫，給醫生說你說我肌無力，他們首先想到的是重癥肌無力。重癥肌無力早期癥狀就是前面我們說的，就是朝輕暮重。剛開始就是咱們的眼睛受影響，就出現我說的俯視或者斜視，就是歪眼看人。還有就是眼裂，就是眼睛挺大，到下午了晚上了，眼睛睜不大了。進一步發展就發現咀嚼，咀嚼沒有力量。這些癥狀，你休息以后特別是早期，休息以后他會改善，一會兒就好了。很多病人他就不當回事，以為自己是疲勞了。你再運動一會兒、活動一會兒他又加重了。還有進一步發展，面部肌肉就會出現什么呢。咱們說的說話聲音嘶啞或者是飲水嗆咳。這些癥狀逐漸就出來了，都是主要集中在顱神經支配的區域。還有的病人支配的就是，咱們頭抬起來的話也是顱神經支配的，支配咱們的斜方肌，胸鎖乳突肌這些的。如果它受到了影響，病人就會抬頭抬不好，他就這么低頭，他得用手把他支撐起來，要手幫助才能抬起來。這些都是他早期的一些表現。它影響咱們上肢的時候，病人開始他手舉起來梳頭比較差，就抬不起來了。活動受影響，這就是重癥肌無力。早期的一些表現，重癥肌無力它分，我們說的這些癥狀主要指的是成人。成人分幾種，咱們眼肌型的、上肢型的還有一些小孩的。小孩的比較少，嬰幼兒也有。嬰幼兒這個疾病，他恢復得比較好。他主要是母親的抗體，經過胎盤到嬰幼兒去了，破壞嬰幼兒的乙酰膽堿酶的受體，它就引起他的無力。但是積極治療以后，嬰兒表現就是他哭聲沒有聲音就很弱很弱。他要吃奶，吸也吸不進去，他都是這種表現。嬰幼兒得趕緊治療，一般一到三周他就恢復好了，這就是重癥肌無力的一些早期表現。那么還有一些肌無力，就是前面說的有些肌無力是什么呢。像我說的是肌肉本身的一些疾病，像肌炎，肌肉發炎了。這個時候他也會出現一個肌無力，既然是肌肉發炎，他一定會感受發炎這個肌肉，這個部位他有腫脹或者自己感到發腫發脹，或者你按的時候他有疼痛這種情況，這就是肌炎的表現。同時你覺得沒有力量，這個時候你就要小心點是不是有肌炎，這個也可以進行查。前面我們還說的，還有一些病人無力是怎么來的，叫癌性的肌無力。有些腫瘤晚期特別是小細胞肺癌，癌性的肌無力。它產生一個病人也感覺到一個無力狀態，這種表現，他是個全身性的一種無力，跟咱們說的這種肌無力它不太一樣。這個病人感覺到渾身的乏力，干什么都沒有，咱們說就提不起精神就全身力量很弱，這是肌無力不同的疾病，它的表現是不太一樣的。那么我們常規說的，這種重癥肌無力，肌無力都是重癥肌無力。因為它是一個單獨的病，免疫性疾病。它的表現，臨床上確實有些特殊的。如果一個患者他感覺到每天早上起來，自己的面部睜眼都可以，可是到下午就睜不開眼睛了。如果這個癥狀是持續發作，你休息好了就好了這種情況你就要高度懷疑自己是不是得了重癥肌無力了。這個我們建議盡快去醫院，正規醫院去檢查一下。這個治療咱們說了，前面講一個。還有一種肌無力就是咱們前面說的，肌萎縮側索硬化癥這個疾病，這個它有一個比較好的藥，咱們叫萬全力太利魯唑片它可以控制它。

  

  04:45
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 28314次

• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23339次

• 肌無力是什么癥狀
  不同的肌無力患者累及的肌群不同，所以它癥狀也是不完全相同的，患者如果眼外肌受累的時候，主要表現就是一側或雙側眼瞼下垂，比較重的患者有可能出現眼球活動的障礙。如果說患者是面部表情肌受累的時候，有可能患者出現做表情困難，閉目和試吃沒有勁，患者如果累及咀嚼肌和吞咽肌，有可能出現這種進食費力，講話困難吞咽緩慢，甚至完全不能進食這種癥狀。如果說患者出現頸部肌肉受損的時候，會出現這種抬頭或者豎頸的困難。如果是四肢肌群受累的，主要是以肌無力為主，尤其是患者的近端，這個肌肉是無力的表現，還表現為抬臂，還有抬腿的困難，呼吸肌的受累就會出現患者咳嗽無力，呼吸困難等等。
  語音時長 01:35”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2019-03-10 16298次

• 眼睛重癥肌無力癥狀
  眼睛重癥肌無力，其癥狀始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視。臨床上主要包括成年型重癥肌無力，單純眼肌型和兒童型重癥肌無力，兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可以交替出現。兒童型重癥肌無力，包括兩種特殊的亞型，即新生兒型和先天性重癥肌無力。新生兒型是指女性患者所生的嬰兒中，約有10%，因該母體乙酰膽堿受體抗體IgG，經胎盤傳給胎兒，而引起肌無力。患者表現為哭聲低，吸吮無力，肌張力低和動作減少，經治療多在一周至三個月內痊愈。先天性重癥肌無力是指患兒出生后，短期內出現肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可以伴有全身肌無力，對抗膽堿酯酶藥治療效果不佳，但是患者病情發展緩慢，可以長期存活，該患者有明確的家族史。
  語音時長 1:51”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-26 8000次

• 眼睛重癥肌無力表現癥狀
  病情分析：第一點，這些患者可以出現看東西重影的臨床表現，這是非常常見的，體格檢查可以發現眼球活動不到位，比如上視下視受限。第二點，患者還可以出現眼瞼下垂，一般表現為單側眼瞼下垂。意見建議：建議患者及時就診，可以完善重復頻率電刺激，肌電圖檢查，可以完善重癥肌無力的相關抗體檢查明確診斷。在治療方面，通常需要使用膽堿脂酶抑制劑治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-02-22 701次

• 嬰兒肌無力早期癥狀是什么
  主要表現為骨骼肌異常，易于疲勞，往往晨起時肌力較好，到下午或傍晚癥狀加重，大部分患者累及眼外肌，以提上瞼肌最易受累及。隨著病情發展可累及更多眼外肌出現復視，最后眼球可固定，眼內肌一般不受累，此外延髓支配肌、頸肌、肩胛帶肌、軀干肌，及上下肢諸肌均可累及。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-02 1702次

• 眼睛肌無力的癥狀有哪些
  眼睛肌無力，一種復雜的眼部癥狀群，主要表現為眼肌力量減弱，影響眼球運動和眼瞼開合。其典型癥狀包括復視、眼球運動障礙、眼瞼下垂、視覺疲勞等。復視是眼睛肌無力的常見表現，患者會在一個物體旁看到另一個模糊的影像，這是眼外肌力量不平衡導致的。眼球運
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-11 0次

• 眼睛肌無力的癥狀有哪些
  眼睛肌無力的癥狀通常有疲勞、眼瞼下垂、眼球活動障礙等癥狀，一般可以使用口服藥物、手術的方式進行治療。眼睛肌無力通常是因為神經和肌肉的病變造成的，一般是由于神經肌肉接頭不良、遺傳疾病等原因引起的，通常會出現疲勞、眼瞼下垂等情況，嚴重時還可能會導致眼球活動障礙，部分患者還可能伴有復視的癥狀。患者通常可以
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-09 579次