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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4208次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3174次

• 急進性腎小球腎炎中度貧血原因
  急進性腎小球腎炎他是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化都在早期出現少尿性急性腎衰竭為臨床特征，病理類型為新月體型腎小球腎炎的一組疾病，那么它是多種原因所致的疾病，他的病理類型發病機制不同，包括三種:一型又稱為抗腎小球基底膜抗體腎小球腎炎，二型又稱為免疫復合物型，三型為少免疫復合物型，而急進性腎小球腎炎她往往都伴有中度的貧血，那么它伴有重度貧血的原因是哪些？第一，主要跟我們的飲食的攝入有關系，因為病人起病很急，然后出現肌酐的增高，病人往往都會有一些消化道癥狀，比如說惡心嘔吐的情況，加之患者因為尿量減少的快，我們要限制病人的液體射入，所以我們病人可以出現營養不良。第二個就是因為腎功能的損傷是間質細胞有損害，所以我們得重組促紅細胞生成素，他也是減少的狀態，可以出現腎性貧血，目前我們主要考慮這兩點。
  語音時長 1:42”
  王婷 副主任醫師綿陽市第三人民醫院

  2018-10-10 2055次

• 急進性腎小球腎炎為什么貧血
  急性腎小球腎炎，尤其是三型患者常伴有不明原因的發熱、咯血等系統性血管炎的表現。可以伴有中度的貧血及伴發貧血的原因主要包括：一、發熱等消耗紅細胞造成貧血。二、咯血或者合并有消化道出血、月經量過多引起的出血性貧血。三、1.發熱，乏力，進食差等導致的營養不良性貧血，其中以缺鐵性貧血最為常見。2.蛋白質攝入不足，葉酸和維生素b12攝入不足。3.如果合并有腎功能衰竭，可以出現腎臟分泌促紅細胞生成素減少。4.急進性腎炎時可以出現腎功能進行性加劇，導致尿毒癥毒素引起骨髓造血微環境產生病變，造成造血受抑制。5.血肌酐尿素氮可以造成紅細胞的壽命縮短。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 2893次

• 急進性腎小球腎炎為什么中度貧血
  急進性腎小球腎炎可以合并有輕中度貧血，與血尿、發熱消耗、進食差均有關系，除貧血外，主要的特點是腎功能進行性下降，血肌酐上升的速度快，短期內到達急性腎衰竭。治療上是進行血漿置換、激素沖擊聯合免疫抑制劑治療、對癥治療，死亡率比較高，預后較差。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 1301次

• 急進性腎小球腎炎為什么貧血
  急進性腎小球腎炎可以出現輕中度貧血，很少有重度貧血，貧血與發熱、進食差、血尿、血液透析，或合并失血性疾病，如痔瘡、月經量多、消化道出血等有關。可以在短期內出現腎功能進行性下降，死亡率較高，預后較差。治療上，是血漿置換、血液透析、激素沖擊、免疫抑制劑等。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 2002次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎有無貧血
  是有貧血的。急進性腎炎多數在上呼吸道感染和發熱時誘發，可有以下幾種情況：出現浮腫、蛋白尿、血尿、高血壓，可伴有發熱乏力、腹痛等。少尿甚至無尿，可持續兩至三周不緩解。數周至數月內發展成尿毒癥。實驗室檢查可以出現中度以上非選擇性蛋白尿，鏡下、肉眼血尿，有大量紅細胞管型及各種蛋白管型血肌酐尿素氮進行性升高
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 67次