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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發作一到兩小時以后，就可以出現血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫師航天中心醫院

  2018-09-11 4185次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2474次

• 胰腺炎假性囊腫
  胰腺假性囊腫的臨床表現特點，主要根據急性和慢性胰腺炎所處的階段。急性囊腫是表現為發熱、上腹部疼痛、壓痛、腹脹、胃腸的功能障礙，嚴重的可出現多種并發癥。胰腺假性囊腫多發生的慢性胰腺炎的基礎上，當囊腫體積不是很大，主要表現為慢性胰腺炎的癥狀，如上腹及腰部疼痛、脂肪消化功能障礙。糖尿病、脾大、上消化道出血也是自動的特征，胰腺假性囊腫分三型。一型，壞死后一型，繼發于急性胰腺炎，囊壁成熟和不成熟，囊腫與膽管很少交通。二型，壞死后二型。見于慢性胰腺炎急性發作，囊壁成熟和不成熟常與胰管交通，有慢性胰腺炎，但無胰管阻塞。三型，處瘤型三型，半慢性胰腺炎，囊壁成熟與胰管相通，胰管有明顯狹窄。胰腺假性囊腫的并發癥，更多見于急性胰腺假性囊腫。第一，囊內出血，突然發生破裂出血病人，突然出現劇烈的、持續性的疼痛，腹部包塊增大，并有刺激癥，表現為出血增長，很快進入休克狀態。第二，囊腫破裂，囊腫破裂后腹部包塊突然消失，全部進入腹腔，可發生全腹持續的腹痛，引起彌漫性的腹膜炎，應行急診，囊腫外流，氣管引流術。第三，囊內感染，囊內并發感染時，通常出現腹部發熱、白細胞計數明顯增高，特別是兩側視力，治療引流術。第四，囊腫對周圍的壓迫。胰腺假性囊腫的復發率為10%，體外腹流術的復發率相對高一些，嚴重的術后出血較少見，病人后期出現慢性疼痛，主要是源于慢性胰腺炎。
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  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-15 8109次

• 胰腺炎并胰腺假性囊腫
  胰腺炎并發胰腺假性囊腫，這種情況一般需要手術治療，關鍵是因為有胰腺的假性囊腫需要手術切除，一般情況下，胰腺炎的患者，輕癥的胰腺炎很少有并發癥，但是重癥胰腺炎就有可能會出現并發癥，常見的主要有胰腺膿腫，胰腺假性的囊腫，臟器功能衰竭，另外有可能會導致敗血癥，呼吸道、泌尿道的感染。針對胰腺假性囊腫的情況，在治療方面要注意禁食，胃腸減壓，補充體液，防止休克，維持水電解質平衡，靜脈營養，解痙止痛，應用抗生素，胰腺假性囊腫一般都是需要手術切除，手術方式主要有要剖腹清除壞死組織，放置多根引流管，再就是剖腹清除壞死組織，創口部分敞開引流術，應用空腸造瘺以及胃造瘺以及膽道引流手術等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-18 5209次

• 急性胰腺炎并發假性囊腫如何治療
  病情分析：急性胰腺炎并發假性囊腫，如果假性囊腫較小時可以暫時不予治療，定期復查即可。如果假性囊腫伴發反復感染，抗感染后仍繼續長大或出現胃等器官明顯受壓迫的表現，可予以穿刺、胰膽管引流或手術治療。意見建議：假性囊腫體積較小，對周圍組織沒有出現壓迫癥狀時，可以定期復查腹部彩超或腹部CT。急性胰腺炎在患病初期要禁食禁水，治療期間要清淡飲食，避免喝咖啡、飲酒、吃辣椒等辛辣刺激性的食物，避免進食油膩食物。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-10-17 1901次

• 胰腺炎假性囊腫怎么治療？
  病情分析：胰腺假性囊腫繼發于急性胰腺炎和胰腺損傷，慢性胰腺炎膽石、酗酒與損傷。較小的囊腫可以采用保守治療。如果囊腫比較大或經過治療以后囊腫并沒有減小，甚至會出現一些周圍器官神經或癥狀的囊腫我們必須通過外科干預來進行治療。意見建議：胰腺炎患者在治療過程中，也要養成良好的生活和飲食習慣，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，少吃辛辣刺激性食物，同時要注意休息，避免熬夜。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-12 1403次

• 胰腺炎假性囊腫嚴重嗎
  胰腺炎假性囊腫一般是指胰腺假性囊腫，胰腺假性囊腫通常不嚴重，但是患者也需要及時進行治療。胰腺假性囊腫的發病原因尚不完全明確，通常是由于各種胰腺疾病后繼發而來，由于炎癥或局部損傷導致主胰管及其分支破裂，胰酶外滲進入到胰腺實質組織就容易形成囊腫。患者會出現腹痛、腹脹、上腹部腫塊等癥狀，如果囊腫體積比較小
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-04-12 0次

• 胰腺炎假性囊腫吃什么能自行吸收
  胰腺炎假性囊腫吃小米粥、饅頭、面條等能自行吸收，還需要在醫生的指導下服用鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸環丙沙星片等藥物進行治療。胰腺炎假性囊腫是由于急性胰腺炎或胰腺外傷后胰腺破裂，胰液外溢及胰腺自身消化導致局部組織壞死，崩解物在胰腺的囊性積聚。患者吃小米粥、饅頭、面條，能降低腸胃的負擔，使身體自行吸收，還應
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-16 106次