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• 如何護(hù)理先天性心臟病術(shù)后的小兒

  做了先天性心臟病手術(shù)的患兒，大多數(shù)都是根治手術(shù)，建議從以下幾個方面進(jìn)行護(hù)理：第一，就是傷口的處理，因為咱們做完手術(shù)以后，傷口周圍要保持干燥，這種孩子衣服不要穿太多，傷口上也不要蓋太多的東西，避免孩子出汗，對傷口周圍浸潤，這樣容易傷口感染。第二，飲食上建議不要大補(bǔ)，因為他心臟長期可能是分流，孩子吃奶費(fèi)勁，做完手術(shù)一下子要吃太多，喝太多水對胃腸道也是一個負(fù)擔(dān)，對心臟功能上來講，同樣也是一個比較大的負(fù)擔(dān)。所以我們一般早期盡量不要吃太多，可以少量多餐，飲食上也是達(dá)到正常量就行了，不要說患兒想吃多少吃多少，吃得太飽。第三，活動量方面，一般像做右側(cè)肋間小切口的患兒，沒有太多的損傷，做手術(shù)也不傷骨頭，很快就恢復(fù)了，跟正常小孩兒一樣。但是畢竟他是做過外科手術(shù)的患兒，一般建議在一個月以內(nèi)不要讓孩子太累了，限制一下活動量。在一個月以內(nèi)我們建議吃一些強(qiáng)心利尿的藥物，保證患兒心功能的維護(hù)。還有很重要的一點(diǎn)，一定要定期到醫(yī)院復(fù)查，比如我們一般術(shù)后一個月、三個月、半年左右到醫(yī)院復(fù)查，看看手術(shù)效果，看看患兒恢復(fù)的情況，根據(jù)患兒恢復(fù)的情況再制定下一步的計劃。

  

  02:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3287次

• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32458次

• 先天性心臟病的護(hù)理診斷
  一、制定適合患兒活動的生活制度，根據(jù)患兒的病情不同區(qū)別對待，輕型無癥狀患者應(yīng)該和正常兒童一樣，有癥狀的患兒應(yīng)該限制活動，避免情緒激動。二、預(yù)防感染。向患兒以及家長介紹自我保護(hù)，防止感染的知識，應(yīng)該避免與感染性疾病患者相接觸。三、供給營養(yǎng)，要給予高蛋白，高熱量，高維生素的飲食，以增強(qiáng)體質(zhì)，并且要適當(dāng)?shù)南拗剖雏}的攝入，還要給予適量的蔬菜纖維以及其他的水果。四、密切觀察情緒變化，防止呼吸發(fā)生變化，注意心率，脈搏，呼吸，血壓以及心臟反應(yīng)的變化，防止法洛四聯(lián)癥，嬰兒哭鬧，進(jìn)食，排便等引起缺氧發(fā)作。還有就是青紫型先天心臟病的患兒，由于血液黏稠度比較高，夏天發(fā)熱，多汗，嘔吐的時候體液減少，會加重血液濃縮形成血栓，造成器官栓塞，因此，應(yīng)該注意多飲水，必要的時候靜脈輸液。
  語音時長 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 2596次

• 先天性心臟病術(shù)后護(hù)理
  先天性心臟病在術(shù)后護(hù)理方面，如果說是做的介入微創(chuàng)手術(shù)，對于這種情況主要就是密切監(jiān)測患者的生命體征、心率、血壓情況、血氧情況。一般情況下對于介入微創(chuàng)封堵，相對來說恢復(fù)比較快，但是也要注意觀察局部穿刺部位有沒有出血，再就是有沒有其他的并發(fā)癥。對于介入術(shù)后的患者，一定要注意適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┧嘟庑”悖涣硗庖⒁獬浞值男菹ⅲ⒁鈨?yōu)質(zhì)蛋白高纖維素飲食，吃容易消化的食物，建議盡早的下床活動，一般情況下對于介入術(shù)后，在24小時以后就可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動。如果說是外科開胸做手術(shù)，顯然這種情況要嚴(yán)密的觀察生命體征，再就是注意刀口部位有沒有感染情況。要結(jié)合應(yīng)用一些抗感染藥物，患者的飲食方面要注意吃容易消化的食物，避免大便干結(jié)，減少人員探視，讓患者充分的休息。
  語音時長 01:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3023次

• 先天性心臟病怎么護(hù)理
  先天性心臟病患者的護(hù)理，一般要注意患者的血壓監(jiān)測，要注意避免感冒。避免感染，平時不能太勞累，低鹽低脂，清淡飲食為主，要多吃一些蛋白含量豐富的食物，多吃一些維生素含量豐富的食物。對于先天性心臟病患者，最好的是要及時去醫(yī)院就診，要抓住時機(jī)早點(diǎn)做手術(shù)，如果出現(xiàn)了右向左分流的時候，那么一般就很難進(jìn)行手術(shù)了。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1803次

• 先天性心臟病如何診斷
  病情分析：首先要通過一些相關(guān)的檢查，比如說體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查，再結(jié)合一些臨床的癥狀，最常見的癥狀會出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。最常見的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1301次

• 先天性心臟病護(hù)理診斷及措施
  護(hù)理診斷包括：1、活動無耐力，與體循環(huán)血量不足或動脈血氧下降致組織缺氧有關(guān)。2、生長發(fā)育落后，與體循環(huán)血量不足或動脈血壓下降致組織缺氧有關(guān)。3、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量，與組織缺氧致喂養(yǎng)困難有關(guān)。4、有感染的危險，與機(jī)體免疫力低下、肺充血有關(guān)。5、潛在并發(fā)癥，肺炎、腦血栓、急性腦缺氧發(fā)作、充血性心力
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 191次

• 先天性心臟病的護(hù)理診斷及措施
  診斷的方法其實是比較多的，包括一些x光診斷，心電圖超聲波或者是一些聽聲音都能夠進(jìn)行一些診斷，因為先天性心臟病在很小的時候就會出現(xiàn)。大概就是在出生之后就會有一些明顯的癥狀，而且在生活中往往都會有一些感冒發(fā)燒，體質(zhì)比較虛弱，發(fā)育比較遲緩，或者是胃口不好，都是有一定的關(guān)系。但是對于先天性心臟病的護(hù)理診斷以
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-08-16 3242次