骨骼的一個轉移主要是出現在軀干和四肢的一些近心端為高發的，早期也可以是一個單發的，發生在脊柱的轉移腫瘤腰椎最多見，胸椎次之，頸椎是最少的，我們的乳腺癌、肺癌和腎癌多轉移到我們的胸椎，前列腺癌、宮頸癌、直腸癌多可以轉移到我們的腰椎，而一些鼻咽癌還有甲狀腺多趨向于頸椎的轉移。
此外像肺癌、肝癌、乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端進行轉移，在此病例中經過檢查多可以找到有原發灶，但是仍然有10%到30%的患者是找不到原發病灶的，這個時候我們可以根據破壞的骨骼尋找細胞病理學的一個診斷進行治療的。
骨轉移癌的原發病灶如何尋找
盛秀云主治醫師
聊城市第二人民醫院 血液科
2018-06-28 5409次
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肺癌的骨轉移是如何轉移的？肺癌的骨轉移是如何轉移的？腫瘤細胞的主要的特點就是長大和轉移。轉移實際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細胞局部的基底膜，進入了淋巴系統、然后還會對淋巴系統進行突破，突破了淋巴系統就會進入血液、血管里面，通過血液到達全身。在骨骼組織的局部環境下，腫瘤細胞可能會生根發芽了，處于一個生長狀態，就是骨轉移了。
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陳晉峰
主任醫師北京腫瘤醫院
2018-04-13 10239次
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如何排除肝癌骨轉移骨轉移是晚期肝癌，一個非常嚴重的并發癥，在出現骨轉移以后，患者會出現轉移部位非常嚴重的疼痛。同時如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會出現壓縮性骨折，如果是發生在脊柱這樣的部位，有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉移的檢查和診斷，對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗的指標，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴重的溶骨破壞的時候，也高度提示我們存在骨轉移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉移的時候，我們建議再進一步做CT或核磁，來進行一個更加精確的診斷。
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-26 4529次
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腎結核的原發病灶在哪腎結核患者大部分的原發病灶都是在肺臟，因為肺結核是結核發病最容易感染的部位，因為通過呼吸道傳播更容易感染，因此對于腎結核患者很可能會同時合并呼吸道結核，如肺結核或者支氣管結核，因為在全世界結核病大流行當中呼吸道傳播是最為廣譜以及最為迅速的，通過飛沫傳播人體呼吸道吸入之后結核分支桿菌在肺內定植，造成肺結核。然后通過全身血液循環肺內的結合病灶，通過血液進入到腎臟，腎皮質，腎髓質以及腎盂和輸尿管膀胱，整個泌尿系統。因此其原發病灶主要在肺臟不但可以傳播到腎臟，也可以傳播到腸及其它部位或者骨，因此會有腰椎結核或者腸結核的發生，大部分均來源于肺結核。語音時長 1:12”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-27 7477次
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腎結核原發病灶在哪腎結核絕大多數都是由肺結核感染而來，也可能有消化道結核或者骨結核，這些病灶的結核桿菌，通過血進入腎臟的皮質，早期都是在腎皮質形成微小的結核病灶。腎皮質區域血液循環非常豐富，修復能力強，當人體的免疫強，結核菌的數量少，毒力不是特別強，有可能在這里就治愈。如果人體的免疫功能差，侵入的結核菌素量多，致病菌的毒力強，就有可能導致結核逐步增多、增大，結核進入腎髓質，腎髓質腎小管的袢處，這里的血流比較慢，血液循環差，容易進行腎髓質的結核病變。腎髓質的病變進一步發展會穿透腎乳頭、腎盞進入腎盂，就是典型的腎結核。語音時長 01:37”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-03-19 4342次
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膿毒血癥原發病灶怎樣造成的膿毒血癥的原發病灶，一方面需要有易感人群，另一方面要有致病菌，比如肺部感染的患者在受到致病細菌或者病毒感染以后，由于自身免疫力低下，肺的屏障功能很容易受損，而導致病原菌在肺部寄居。從而使人體發病，出現痰液增多、呼吸困難等癥狀。
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2019-02-20 1804次
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鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-06-18 2202次
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李青
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王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-01-21 293次
