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• 雄激素性禿發(fā)的治療

  隨著年齡的增加，頭發(fā)脫落是一個持續(xù)的過程。所以，如果我們不去治療它，不去控制它，雄禿不會逆轉(zhuǎn)。也就是你如果不去干預(yù)它，它只會越來越差，不可能越來越好。那么如果不治，我們最后就叫一發(fā)不可收拾。目前的治療來看，非手術(shù)治療，F(xiàn)DA批準的大概就這么一些方法，外用、口服、物理治療，然后再加手術(shù)的一些治療。首先，全世界第一個被批準的用在雄禿上面的治療的藥物就是米諾地爾。米諾地爾，最早期的時候是心血管用在高血壓的治療上面，它最重要的作用是能夠有血管新生，能夠開放鉀通道，所以早期發(fā)現(xiàn)它會引起多毛癥，所以到后面才考慮把它用在脫發(fā)上面。米諾地爾對于雄激素沒有任何的作用，但是它能夠擴血管。米諾地爾的用法，男性首選5%，女性首選2%，但是2%如果效果不好，也可以用5%。那每天用兩次，可以達到最佳的治療的效果。要用在頭皮上面，而不是頭發(fā)。如果這個藥水噴的話，頭發(fā)很長的，我建議買一個滴管，直接滴在頭皮上面，然后均勻的按摩就可以了，把它按摩開就可以。所以要用在整個所有的毛發(fā)稀疏的地方，而不僅僅是頭頂?shù)牟课弧Ｈ绻^皮刺激癥狀加重，要及時的就診。應(yīng)用4-8周可能有暫時的脫發(fā)，要堅持，這個就是說我們說的狂脫期。因為你出現(xiàn)狂脫期是毛發(fā)的生長周期改變了，很多的不太好的頭發(fā)，它提前進入了休止期，然后就出現(xiàn)了脫落，但是這些頭發(fā)一定會長回來。它進入下一個生長周期，它能夠更快的進入下一個生長周期，所以有狂脫期的患者，往往治療的效果要比沒有的人要好。因為你對這個藥物有反應(yīng)，所以這一點來說不用緊張。還有一組就是口服藥，口服藥物中間我們目前主要是用的叫激素的調(diào)節(jié)劑，男性用最多的是5α還原酶的抑制劑，而女性用的是抗雄的藥物，比如環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等等這些，這個都是對于女性來說。女性不能夠用5α還原酶的抑制劑。

  

  05:31
  吳文育 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2018-09-17 13272次

• 如何判斷雄激素性脫發(fā)

  雄激素性突發(fā)的判斷呢我們有一個最主要的特征性變化，就是毛發(fā)會變細變軟，這是雄突的一個發(fā)病機制導(dǎo)致的一個直接病理改變的表現(xiàn)。那他之所以發(fā)生呢是因為我們的遺傳的因素決定了毛囊對雄激素敏感，不同部位的毛囊對雄激素敏感以后的表現(xiàn)是不一樣的。那毛發(fā)在雄激素的作用下，它會從又粗又大的這我們叫做中毛的毛囊，逐漸變小變細變成汗毛的毛囊，那這種變化呢是逐漸發(fā)展的過程，并不是說一下子就變小了所以我們早期可能發(fā)現(xiàn)的是這個頭發(fā)摸起來不像最開始那么厚那么硬，以后呢慢慢會變得稀薄，男性和女性也會有一些差別，像男性呢會出現(xiàn)發(fā)際線的后移，女性呢發(fā)際線是保留的啊，頭頂?shù)南∈枘啬信矔行┎顒e。男性呢可能會更集中在這個頭頂后部的區(qū)域，啊網(wǎng)上呢大家叫做地中海型。女性呢這種頭發(fā)的稀疏呢，會比較的彌漫廣泛啊，發(fā)際線位置不變，但是頭頂?shù)念^發(fā)，還有這個耳朵上面這個區(qū)域，還有整部的這個頭發(fā)都會彌漫的稀少啊。那在這個頭發(fā)變細變軟長不長的，這個是他最主要的特征。除此之外呢還有一個特征就是每天脫落毛發(fā)的數(shù)量是正常的，并不會多啊。要強調(diào)這一點是因為我們有很多有雄激素性脫發(fā)的患者會合并存在休止期脫發(fā)，那休止期脫發(fā)的特點呢就是每天脫落毛發(fā)的數(shù)量多，但是毛發(fā)的直徑是正常的。所以我們自己判斷的時候要加以辨別一下。我們選擇藥物的時候呢可以選達菲辛的米諾蒂爾擦劑，它有兩個濃度一個是5%啊男性首選，還有一個是2%的濃度女性首選。

  

  02:19
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-11-20 91036次

• 多毛與高雄激素血癥的鑒別
  多毛和高雄激素血癥都是見于內(nèi)分泌的疾病，先天性腎上腺皮質(zhì)增生征可以有，多囊卵巢綜合征也可以有：第一，多囊卵巢綜合征比較常見，發(fā)病年齡是女性二十到四十歲左右比較多一些，月經(jīng)的初潮是正常，之后會有閉經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，不孕或者是肥胖常常，會伴有多毛，和成年型輕型先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的鑒別不是特別困難。第二，比較常見的疾病是庫欣綜合征，主要是皮質(zhì)醇升高引起。第三，高泌素血癥，高泌素血癥的時候會有閉經(jīng)和溢乳還有多毛或是其他的表現(xiàn)，這個時候泌乳素血清泌素水平是升高。第四，產(chǎn)生雄激素的卵巢腫瘤。第五，特發(fā)性的多毛，多毛通過激素檢查就可以進一步的確定。
  語音時長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 3172次

• 高雄激素血癥和多毛癥的治療
  高雄激素血癥與多毛癥治療藥物，包括以下幾類：第一個是抑制雄激素生成的藥物，包括生長激素的激動藥，拮抗藥，聯(lián)合型口服避孕藥，腎上腺，糖皮質(zhì)激素，地塞米松；第二個是雄激素受體拮抗藥，包括甾體類抗雄激素，醋酸環(huán)丙孕酮和合成孕激素；非甾體抗雄激素，包括氟他胺，非那雄胺，螺內(nèi)酯，比卡魯胺等等；第三個是調(diào)節(jié)雄激素活性的藥物，包括胰島素增敏藥，比格列酮；競爭型α受體阻斷藥；組織胺h2受體拮抗劑，西咪替丁；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，賴諾普利等等。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 5123次

• 什么是雄激素性脫發(fā)？
  病情分析：雄激素性脫發(fā)是一種常見的脫發(fā)類型，也稱為脂溢性脫發(fā)，男性和女性都可能出現(xiàn)。男性雄激素性脫發(fā)和遺傳、雄激素有關(guān)，而女性雄激素性脫發(fā)對于雄激素的致病作用尚未完全明確。此外還和日常的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及心理因素等有關(guān)。意見建議：雄激素性脫發(fā)會影響個人的外在形象，從而產(chǎn)生焦慮、壓抑等情緒，建議及早進行干預(yù)治療，常用的治療方法有口服藥物、外用藥、毛發(fā)移植等，其中外用藥相對來說更方便、起效更迅速，比如在脫發(fā)部位噴涂復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊，可以抑制頭皮油脂分泌、營養(yǎng)強韌發(fā)根，幫助生發(fā)、固發(fā)、護發(fā)，此外平時也要保持健康的生活方式和積極樂觀的心態(tài)。 如需用藥或想要了解更多用藥知識請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉毅 主任醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-03-16 1202次

• 女性高雄激素血癥為什么引起女性不孕
  病情分析：女性高雄激素血癥引起女性不孕的原因是，雄激素水平過高的話，會影響子宮內(nèi)膜的容受性。雄激素升高的患者中有一些人還會合并有孕激素的增高，這些都會影響子宮內(nèi)膜的容受性，還影響女性的排卵，所以會導(dǎo)致不孕。意見建議：建議患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予激素治療，調(diào)整高雄激素。要規(guī)律生活，積極鍛煉，少飲酒，不熬夜，均衡飲食，不要隨意服用滋補類的藥物。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-23 1103次

• 高雄激素血癥怎么檢查
  高雄激素血癥一般是指高睪酮血癥，高睪酮血癥一般可以通過預(yù)計檢查、體格檢查、血常規(guī)檢查等。1、預(yù)計檢查：當(dāng)患者到醫(yī)院就診時，醫(yī)生會詢問患者的病史，然后根據(jù)女性之前的發(fā)病時判斷有無多毛、黑棘皮癥或者異常體征，從而可以初步判斷是否存在高雄激素血癥。1、體格檢查：高睪酮血癥是指女性血液中的雄激素過多，從而影
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-02-14 0次

• 高雄激素血癥能治愈嗎
  高雄激素血癥能否治愈取決于病因和病情的復(fù)雜性。對于單一病因、病情較輕的高雄激素血癥，可能能治愈。但對于復(fù)雜病因、病情較重的高雄激素血癥，需要長期治療和管理，難以完全治愈。首先，高雄激素血癥可能由多種原因引起，如多囊卵巢綜合征（PCOS）、先
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-03 0次