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為什么高血壓者要慎服避孕藥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

現(xiàn)在避孕藥物種類繁多,藥理作用復(fù)雜并非人人適用?;加懈哐獕汗谛牟∧X血管病或者是靜脈血栓等心血管系統(tǒng)的育齡婦女不宜服用降壓藥。

不論年齡大小,高血壓病婦女在口服雌孕激素的復(fù)方制劑避孕藥一年以后,多數(shù)人收縮壓上升5毫米汞柱,生化檢查更易見血漿中的腎素活性、醛固酮和血管緊張素二均有所升高。導(dǎo)致血壓高的原因與避孕藥中所含的喹諾酮有效成分有關(guān)。

有人做調(diào)研發(fā)現(xiàn)30至39歲患心肌梗死的婦女中長期口服避孕藥者比不服藥者高四倍,究其原因可能與避孕藥中孕激素通過對血脂代謝而影響降低血中高密度脂蛋白而加速冠狀動脈硬化再加上雌激素成分可以導(dǎo)致造血功能亢進(jìn)心衰形成和冠狀動脈痙攣有關(guān),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明避孕藥中雌激素可以使血清內(nèi)脂質(zhì)增加膽固醇和三酰甘油的濃度上升,血小板的粘附性也增高以致血凝過程以及纖溶反應(yīng)改變,導(dǎo)致血粘度升高而易于形成血栓。

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