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醫生主講實錄

慢性肺栓塞往往是表現為慢性反復性的肺血栓栓塞,起疾病緩慢,發現也比較晚,主要是表現為重癥肺動脈高壓以及右心功能不全是臨床進行性的一個類型。另外也有很少見的矛盾性的栓塞以及非血栓性的肺栓塞,一般情況下導致慢性肺栓塞主要就是有形成血栓的危險因素持續存在,患者在癥狀表現上主要是有呼吸困難,尤其是在勞累的時候呼吸困難更加明顯。另外,患者有可能會有胸痛,有一部分患者會有胸痛,尤其是咳嗽加重的時候會出現疼痛,個別的會有咯血,這種情況主要是提示有肺梗死的可能性。

另外會有咳嗽甚至有可能導致暈厥的表現,一部分患者會有腹痛,對慢性肺栓塞,如果是化驗血氣分析的話往往會發現有二氧化碳分壓的升高,氧分壓的降低。當然也有可能是二氧化碳分壓的降低,d2聚體大部分會偏高,但慢性肺栓塞往往升高不太明顯。

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