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• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很嚴(yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實(shí)質(zhì)的出血也好，它對神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對來說，比缺血性的腦血管病要來得及，情況要嚴(yán)重，對生命的危機(jī)也比較嚴(yán)重。所以對它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3208次

• 出血性腦梗死治療

  對一些腦梗死的病人，在進(jìn)行溶栓、抗凝或者抗血小板聚集治療之后，血管一部分會(huì)再通，再通之后可能會(huì)出現(xiàn)滲血。這種情況下，往往是發(fā)生在大面積腦梗死的基礎(chǔ)上。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大面積腦梗死是小梗死的12倍之多。對這種出血性腦梗死的有兩種類型，一種是滲血不形成血腫，出血量比較小。此時(shí)如果發(fā)現(xiàn)立即停止抗凝抗血小板等治療，如果出現(xiàn)血腫型的，病人組織水腫比較厲害，然后就要請外科進(jìn)行治療。此時(shí)病人癥狀比較重，就應(yīng)該進(jìn)行去骨瓣減壓，往往預(yù)后比較差，這在治療過程中，應(yīng)該盡量避免出現(xiàn)出血，但是一旦出現(xiàn)出血之后，應(yīng)該進(jìn)行積極的干預(yù)，避免病情的持續(xù)加重。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-11 2818次

• 出血性腦梗塞
  出血性腦梗塞是指腦動(dòng)脈主干和其分支栓塞或血栓形成，發(fā)生腦梗塞后出現(xiàn)動(dòng)脈再開通，血液從病變的血管露出或穿破血管進(jìn)入腦組織而形成。原發(fā)病是腦梗塞，梗塞的動(dòng)脈血管再通后又合并出血，臨床特點(diǎn)是原有癥狀和體征加重并出現(xiàn)新的癥狀體征。其癥狀和體征加重的程度取決于出血量的多少，出血的時(shí)間以及是否應(yīng)用抗凝、溶栓、擴(kuò)容及擴(kuò)血管藥物治療。一般而言滲出性出血癥狀加重多不明顯，梗塞后一周內(nèi)出血者往往癥狀較重，第二周以后再出血者癥狀多無明顯加重。早期使用抗凝劑溶栓劑及擴(kuò)血管藥物治療后，可使臨床癥狀加重，加重的表現(xiàn)是意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓高、癱瘓程度加重或出現(xiàn)新體征等。嚴(yán)重者預(yù)后不良，有時(shí)雖無癥狀惡化，但經(jīng)過一段時(shí)間的治療后無效者，也有繼發(fā)性性出血的可能。
  語音時(shí)長 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-24 4435次

• 出血性腦梗塞臨床表現(xiàn)
  出血性腦梗塞在臨床表現(xiàn)上種類不一樣，癥狀表現(xiàn)也不一樣，根據(jù)臨床癥狀的演變分為三種類型。輕型主要是出血性腦梗塞發(fā)生時(shí)間晚，大部分在腦梗塞七到八天以后發(fā)生，部分患者在神經(jīng)精神系統(tǒng)明顯好轉(zhuǎn)以后，又出現(xiàn)了原有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及體征的加重情況。中型一般是出血性腦梗塞發(fā)病時(shí)間在腦梗塞后四到七天，發(fā)生出血性腦梗塞后原有得腦梗塞的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征不緩解或者在原來的基礎(chǔ)上加重，有可能表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體癱瘓，一般情況下沒有意識(shí)障礙預(yù)后比較好。重型出血性腦梗塞一般情況下是發(fā)生在腦梗死三天以內(nèi)，表現(xiàn)為原有腦梗塞的神經(jīng)癥狀體征突然的加重，有意識(shí)障礙瞳孔改變、消化道出血、中樞性高熱甚至?xí)锌赡軙?huì)引發(fā)腦疝導(dǎo)致患者死亡，原發(fā)病的表現(xiàn)主要是由心臟疾病，像房顫、心臟瓣膜病、心肌梗死這樣的疾病。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 1767次

• 流行性出血性結(jié)膜炎什么特點(diǎn)
  流行性出血性結(jié)膜炎是由于病毒感染造成的結(jié)膜炎，它的特點(diǎn)就是白眼球充血，發(fā)紅，并且有小片狀的出血，眼部有大量的水樣分泌物，流行性出血性結(jié)膜炎屬于國家規(guī)定的丙類傳染病，具有極強(qiáng)的傳染性，所以接觸流行性出血性結(jié)膜炎的患者，一定要做好防護(hù)措施，避免傳染。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2003次

• 什么是出血性腦卒中
  出血性腦卒中，主要指的是高血壓腦出血，患者長期出現(xiàn)高血壓，并有腦血管粥樣硬化，血管彈性降低，或者伴隨有動(dòng)脈瘤的情況存在。血壓一過性升高，可以引起血管破裂出現(xiàn)出血性腦卒中，也就是高血壓腦出血，可以引起患者言語不利，活動(dòng)不靈，偏癱，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重者還可以危及生命。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 2002次

• 出血性腦梗塞癥狀
  出血性腦梗塞在癥狀方面，一般情況下一開始主要是表現(xiàn)為腦梗塞的癥狀，患者會(huì)有意識(shí)障礙，完全性或者不完全性的失語、頭痛、眩暈、嘔吐、偏盲、偏身感覺障礙、運(yùn)動(dòng)性的供給失調(diào)、甚至出現(xiàn)大小便失禁，另外對于出血性腦梗塞，除了早期的腦梗塞癥狀以外，往往在疾病的過程當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)原有的癥狀加重，分為兩種類型：1、早發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 138次

• 出血性休克的臨床特點(diǎn)
  第一，有原發(fā)疾病相應(yīng)的病史和體征。第二，是有出血的征象。根據(jù)不同的病因可以表現(xiàn)為嘔血、便血、咯血、腹腔積血。上消化道出血都為嘔血和黑便，下消化道出血都是便血，呼吸道或者心臟病多表現(xiàn)為咯血，伴有心跳氣促、咳嗽、呼吸困難、子肝等等。第三，休克的征象和急性貧血征象。臨床癥狀與出血量一般是成正比的，出血量越
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 193次