偏頭痛的臨床表現

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醫生主講實錄

偏頭痛有哪些臨床表現?

偏頭痛是周期性發作的血管性頭痛,其原因可能是由于動脈收縮繼發性動脈反跳性擴張,也可直接起因于動脈擴張,不伴先兆的偏頭痛,也稱之為普遍型的偏頭痛最為常見。頭痛沒有先兆,為發作性中度到重度的搏動性頭痛,伴隨惡心嘔吐、畏光畏生,體力活動會使頭痛加重。

發作開始時,僅僅可能是輕度到中度的鈍痛,幾分鐘或幾小時后達到嚴重的搏動性頭痛,約三分之二為一側性頭痛,也可能會出現兩側的頭痛,頭痛持續4到72個小時,睡眠后常常有緩解。部分女性頭痛,發作可能和月經有關系。

還有一種頭痛為先兆性的偏頭痛,也稱為典型偏頭痛,可以分為先兆期和頭痛期兩種。先兆期可能會出現畏光、眼前閃光火花或者是短暫失明等等,先兆期一般五到二十分鐘。頭痛期常常在先兆期開始消退的時候出現,頭痛為搏動性,呈跳痛或者是鉆鑿樣頭痛,逐漸的加重,慢慢的發展成為劇痛,常常伴有惡心嘔吐、畏光、面色潮紅,一次發作可能持續一到三天,通常睡覺后明顯緩解。

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