骨腫瘤可以分為良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤,二者的x線表現是不一樣的。
良性骨腫瘤具有界線清楚密度均勻的特點,多為膨脹性病損或者外生性生長,并造骨質破壞成單房性或者多房性,內可有點狀、環狀、片狀、骨化影,周圍可有硬化反應骨通常沒有骨門反映,而惡性骨腫瘤的病灶都不規則,可以呈蟲蛀樣或者篩孔樣密度不均,界限不清。
倘若骨膜被腫瘤頂起,鼓膜下產生新骨,呈現出三角形的骨膜反應陰影,倘若骨膜掀起為階段性可形成同心圓和板城排列的骨沉積,x線平片表現為多見于有尤因肉瘤。
而惡性腫瘤生長迅速,超出骨皮質范圍,同時血管隨之長入腫瘤骨與反應骨沿放射狀血管兒方向沉積,表現為日光射線形態,某些生長迅速的惡性腫瘤,很少有反應骨,x線平片表現為溶骨性缺損骨質破壞。