環孢素A治療腎炎的作用機理是什么

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環孢素A選擇性作用于t淋巴細胞,對細胞免疫和胸腺依賴性抗原的體液免疫反應均有較強的抑制作用,其作用機制被抑制的白細胞介導素2的合成和γ干擾素的產生及釋放,抑制輔助性t淋巴細胞的功能,使t4、t8的比值下降。

近年來用于治療腎病綜合征,當激素抵抗依賴或長時間使用腎上腺皮質激素,發生嚴重的副作用,而合并使用細胞毒藥物療效不佳時,可考慮使用環孢素A,環孢素A對微小病變型腎病綜合征有效,可使80%左右病歷誘導緩解。

對其他類型腎炎效果較差,尤其在單獨使用時,環孢素A治療腎病綜合征時,存在藥物依賴問題,停藥后易復發。長期使用環孢素A主要的副作用為功能損害,腎小管功能受損,高血壓,多毛,髓齦增生,肝功能損害等。

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