一般來說,引發牙周病的危險因素包括局部因素和全身因素,局部因素中包括菌斑、菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗去除。
牙菌斑是牙周病的致病因子,是引起牙周病的主要致病因素。牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑,根據其沉積部位和性質,分為齦上牙石和齦下牙石兩種,牙石對牙周組織的危害主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。
創傷性咬合,咬合失落,咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷,稱為創傷性的咬合。包括咬合時的早接觸和咬合干擾、夜間磨牙的等,其他包括食物嵌塞,不良修復體,口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。
全身因素在牙周病的發展中,屬于促進因子。全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力,不易于患病,促進齦炎和牙周炎的發展。全身因素的包括有內分泌失調,如性激素、腎上腺皮質激素、甲狀腺素的分泌量異常。
飲食和營養方面,可有維生素的缺乏,維生素d、鈣磷的缺乏或不平衡,營養不良等。
血液病與牙周組織的關系極為密切,白血病患者常出現牙齦腫脹、潰瘍出血等。血友病可發生牙齦自發出血等。某些藥物的長期服用,某些類型的牙周病,如青少年牙周炎患者,往往具有家族史。