一般來說引發(fā)牙周病的因素包括局部因素和全身因素，局部因素中分為菌斑牙齒和創(chuàng)傷性咬合，菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物曲，不能用漱口水沖洗等祛除，現(xiàn)已公認(rèn)菌斑是牙周病的始動因素，是引起牙周病的主要致病因素。
牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種，齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙頸部沉積較多，特別是在大涎線導(dǎo)管開口相對處如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦下牙石位于齦緣以下，齦袋或牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較多見。
齦上牙石對于牙周組織的危害，主要是構(gòu)成了菌斑附著，細(xì)菌滋生的良好環(huán)境，牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，則更加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。
創(chuàng)傷性咬合時，是指咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合。包括咬合時的早接觸，牙頜干擾，夜間磨牙等，其他包括食物嵌塞，不良修復(fù)體，口呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程，因此在日常生活中如果發(fā)現(xiàn)有牙周病應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院進行檢查治療。
