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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 3207次

• 高尿酸血癥腎病是什么？

  高尿酸血癥腎病，顧名思義，就是由于高尿酸血癥導致的腎臟的損害，臨床表現(xiàn)其實不是特別明顯，除非是引起急性腎衰的，病人表現(xiàn)為少尿，或者無尿、水腫、血肌酐升高。絕大多數(shù)高尿酸腎病，都沒有明確的臨床表現(xiàn)。有部分患者表現(xiàn)為，就是腎小管功能損傷以后，導致的夜尿增多。如果檢查，尿可以表現(xiàn)為少量的蛋白尿，然后就是血肌酐逐漸升高，到了高尿酸腎病的晚期，也就是尿毒癥期，這時候才會出現(xiàn)貧血、腎性骨病等等，因此高尿酸腎病要早發(fā)現(xiàn)早治療，主要是通過驗血和驗尿來發(fā)現(xiàn)。

  

  01:17
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5482次

• 什么是急性尿酸性腎病
  急性尿酸性腎病患者起病急驟，患者血尿酸以及尿酸水平均顯著上升。大量尿酸經(jīng)過患者腎臟排泄時，尿酸結晶會在患者的腎間質，腎小管，集合管以及腎盂和下尿路導致急性沉積，阻塞腎小管引起管腔內以及腎小管囊內壓力顯著升高，腎小球濾過率急劇下降。急性尿酸性腎病患者其臨床特征就是尿中有多形的結晶以及血尿和少量蛋白尿，當患者病情處于急性期時，可能會迅速進展，導致患者突然出現(xiàn)少尿，甚至無尿。患者會出現(xiàn)急性腎功能衰竭，并且患者會出現(xiàn)一些尿毒癥癥狀，如腰痛，惡心，嘔吐，嗜睡等這些情況。在臨床上急性尿酸性腎病患者可能是由于淋巴瘤，白血病等骨髓增殖性疾病和惡性腫瘤放化療時大量細胞破壞，導致誘發(fā)急性高尿酸血癥，從而導致患者出現(xiàn)急性尿酸性腎病的發(fā)生，從而導致患者可能會出現(xiàn)急性腎功能衰竭，建議患者應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，從而可以得到更針對性的治療。
  語音時長 01:50”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3000次

• 什么是急性尿酸性腎病
  急性尿酸性腎病是嚴重的高尿酸血癥導致的過量的尿酸沉積，堵塞腎小管，會引起少尿，無尿。急性的腎損害，比較常見于腫瘤溶解綜合征，會出現(xiàn)尿路的梗阻還有尿痛或者尿少，無尿，合并血尿酸非常非常的高，比如大于900微摩爾每升。如果要確診需要腎臟的活檢，排除腎小管結石性滲血，病理上有腎小管不同程度的變性壞死以及萎縮，還有腎結石的纖維化。急性尿酸性腎病是可逆的，主要重在預防，比如說積極的靜脈補液，形成功能允許的話也可以尿量維持在八十到一百每小時，比如說用尿酸酶或者是黃嘌呤氧化酶抑制劑，將血尿酸控制在三百位摩爾每升以下，如果緊急處理了，有望腎功能恢復正常。
  語音時長 1:50”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-30 7965次

• 如何檢測尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī)，血尿酸，腎穿刺，另外還要結合臨床癥狀。如果一個患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復的痛風發(fā)作史，再結合尿常規(guī)中顯示主要是間質性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當然最有價值的檢查就是腎穿刺術，這是診斷尿酸性腎病的金標準。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-21 3202次

• 尿酸性腎病如何分期
  病情分析：一般來說，在正規(guī)醫(yī)院的臨床上，醫(yī)生可以根據(jù)尿酸性腎病患者的腎小球過濾率進行一至五期的分期。一期是屬于腎功能正常的階段，而二期到四期是屬于尿酸性腎病癥狀慢慢加重過程，而到了五期，往往就會出現(xiàn)慢性腎臟病，甚至尿毒癥的表現(xiàn)。意見建議：建議要早發(fā)現(xiàn)，及早治療，去正規(guī)三甲醫(yī)院的腎內科進行相關的檢查，在醫(yī)生的指導下根據(jù)實際的癥狀進行規(guī)范有效的治療，一般來說可以得到很好的恢復。患者要多注意休息，保證低鹽、低脂飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 3104次

• 急性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，急性尿酸性腎變患者應當去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)治療。急性尿酸性腎病主要發(fā)生在惡性腫瘤或者是放療或化療時所引起的急性尿酸性腎病，可以并發(fā)急性腎功能衰竭。在治療上，應當強調做好預防工作，在接受化療前，可以預先服用別嘌醇進行治療，以防止可能會出現(xiàn)的急性高尿酸腎病。同時，應當進行飲食控制，應當進行嚴格低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 293次

• 尿酸性腎病什么科
  在臨床上，如果患者懷疑是尿酸性腎病，建議患者應當掛正規(guī)醫(yī)院腎臟病科，建議患者千萬不要擅自應用一些偏方或秘方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保腎保健品，以免上當受騙，延誤治療時機。患者應當在專業(yè)醫(yī)生指導下完善相關輔助檢查來評估患者病情，從而可以得到更有針對性性的治療。建議患者應當進行飲食控
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 64次