目前講硝基咪唑類藥物,還是常用的治療厭氧菌感染的藥物,它的第一代產品就是甲硝唑。甲硝唑就是一種高效價廉能夠殺滅專性厭氧菌的藥物,而且不容易引起菌群失調,也不易產生耐藥菌株,能夠與大多數常用的抗生素來配伍使用,沒有明顯的毒副作用,偶爾會有胃腸道的反應。它對于兼性厭氧菌或者溫性厭氧菌是無效的,有時候需要聯合應用阿莫西林、螺旋霉素等。
硝基咪唑類的第二代是替硝唑,它與甲硝唑是相似的,但是它的療效會更高一些。半衰期更長,療效療程更短,它的副作用發生率比較高,主要的不良反應還是胃腸道的不適。現在推出的常用的第三代的硝基咪唑類藥物就是奧硝唑。它的抗菌活性更強,不良反應又更低而且癥狀比較輕微,目前它是臨床上常用的已經逐漸取代前兩代產品的藥物。