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• 腦栓塞的溶栓適應癥

  腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業醫院，在專科都有臨床醫師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3943次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19529次

• 腦栓塞溶栓后護理
  在臨床當中，腦栓塞溶栓之后的護理是非常重要的，主要包含以下幾點：第1點，一定要注意血壓的控制，一般這樣的患者是需要靜脈泵入硝普鈉，或者是烏拉地爾進行血壓的控制，這個時候需要每隔兩個小時測量血壓，調整用藥的劑量，從而維持一個相對穩定的狀態。第2個，一定要注意患者的情緒變化，如果是出現了莫名的煩躁，或者是其他的異常狀態，一定要及時告知醫生進行相關的檢查，有很多時候重新形成的血栓或者是腦出血，這些都可能會存在。第3點，一定要注意飲食上的護理，以低鹽，低脂，高蛋白性質的飲食為主，戒煙戒酒，多吃雞蛋糕等類型的食物。
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  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-05-04 1487次

• 腦栓塞溶栓治療時限
  超早期腦梗塞發病的六個小時內發病時間短，未形成腦梗死，是缺血性中風治療的最理想時機。若用栓塞等治療方法病人可能完全恢復。早期腦梗塞發病的6到72個小時內，腦組織缺血，中心部分壞死。治療目的是防止中心梗死區擴大，輸液加口服藥物改善中心梗死周邊區供應，使其恢復正常。急性后期為腦梗塞在發生的72個小時至一周，這一時期由于病情不穩定，經常有迅速的變化，該階段以挽救生命和控制病情為主?；謴推谀X梗塞發病的一周后至六個月期間，許多病人還留有語言障礙，肢體障礙等，應盡量避免殘病，防治腦梗塞的危險因素。
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  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 3219次

• 腦栓塞溶栓治療多久
  病情分析：腦栓塞的溶栓治療時間窗一般為4.5小時之內，在時間窗內可以應用rtpa來進行靜脈溶栓治療。如果時間長，大于4.5小時，而小于6小時可以應用尿激酶來進行靜脈溶栓治療。意見建議：發生了腦栓塞的患者，建議立即到有溶栓條件的卒中中心進行治療。如果發病大于六小時，不建議溶栓治療，這樣有可能會增加腦出血的幾率，反而使情加重。除了靜脈溶栓治療，患者還可以選擇動脈拉栓或取栓治療，對患者的病情恢復也有很大的幫助。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-04-23 2102次

• 腦栓塞溶栓首選藥物
  腦栓塞如果在發病4、5個小時之內，經神經內科醫生評估沒有溶栓的禁忌癥，一般首選阿替普酶溶栓治療，并且按照每公斤0.9毫克的劑量來運用。當然如果發病超過了4、5個小時，但是又沒有超過六小時，這個時候就只能夠選擇尿激酶來溶栓治療。
  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2018-12-10 1902次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應用范圍來講，尿激酶應用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉化為纖溶酶，同時此藥物無抗原性，很少引起過敏反應。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時具有抗原性，有過敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2019-06-28 2454次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  如果出現了腦栓塞的時候，在時間允許的情況下，可以通過腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個是一個非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對的禁忌癥，不能夠應用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-18 2764次