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腹脹不能隨意服用胃藥

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醫生主講實錄

腹脹是一種常見的消化系統癥狀。對于腹脹,許多人常自行服用嗎丁啉,促進胃腸蠕動來消除。其實出現腹脹癥狀時,患者應先到醫院診療,明確引起腹脹的原因,不問青紅皂白就用嗎丁啉,反而會加重病情。

引起腹脹的原因很多,有生理性的,如進食過多,和飲食習慣不良,吸入大量空氣,引起腸脹氣而致腹脹。更多的是病理性原因,如慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃黏膜脫垂、幽門梗阻、腸梗阻、急慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、急性腹膜炎、低鉀血癥、心力衰竭等各種原因所致的腹水腹腔腫瘤等。

上述原因引起的腹脹有的可以通過增強胃腸推動性蠕動,也就是服用促動力藥緩解,但有的病引起的腹脹就不能用這類藥物,比如胃黏膜脫垂,其中一種類型,胃十二指腸脫垂,胃粘膜脫垂是由于異常松弛的胃黏膜立行突入食管,或向前通過幽門管脫入十二指腸壺腹部,臨床上以后一種類型多見。而臨床上常用的促動力藥有甲氧氯普胺,多潘立酮,西沙必利,莫沙必利等。其藥理作用為增加胃腸道的蠕動和張力,促進胃排空,增加胃竇和十二指腸運動。協調幽門收縮,加長加快腸道推進。

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