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• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類(lèi)抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡?？梢杂行У慕档脱导绑y骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類(lèi)降脂藥以及氟化物等。該類(lèi)藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 2936次

• 骨質(zhì)疏松的常用治療藥物

  骨質(zhì)疏松是一個(gè)多發(fā)的常見(jiàn)的疾病，隨著年齡的增加，發(fā)病的這個(gè)人數(shù)比率，不斷的增高，到了七八十歲，女性大多數(shù)百分之七八十，八九十的病人都有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的藥物治療分為中藥和西藥，在西藥上它主要是分為三類(lèi)，一個(gè)是直接補(bǔ)鈣劑；再一個(gè)補(bǔ)充促進(jìn)鈣吸收的藥物，如骨化三醇，活性維生素D；還有就是減少鈣流失的藥物，如降鈣素還有二膦酸鹽類(lèi)的藥物。中成藥里頭有骨疏康、金天格、筋骨通，很多藥物是調(diào)節(jié)骨代謝的。任何藥物的應(yīng)用，都有一定的適應(yīng)癥，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，平時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，還有多曬太陽(yáng)。

  

  01:36
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 13427次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物的選擇
  在進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物選擇之前，首先要確定它是屬于哪一種類(lèi)型的骨質(zhì)疏松癥，有一些藥物它是各種骨質(zhì)疏松所通用的，比如鈣劑，還有維生素d。當(dāng)然這兩個(gè)藥雖然所有的骨質(zhì)疏松的患者都可以考慮使用，但是對(duì)于肝腎功能不好的，在選擇維生素d的時(shí)候可以選擇活性的維生素d3，這樣可以加強(qiáng)藥效。因?yàn)榫S生素d轉(zhuǎn)化主要是依靠肝腎里面的一些轉(zhuǎn)換酶，而肝腎功能不好的時(shí)候維生素d的轉(zhuǎn)化就會(huì)受到阻礙，所以直接攝入活性的維生素d，效果還是比較好的。另外就是對(duì)于絕經(jīng)期的女性，可以考慮使用雌激素替代或者是雌激素受體的一些選擇性的藥物，然后幫助治療骨疏松，此外還可以選擇降鈣素或者是雙磷酸鹽類(lèi)的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2538次

• 抗骨質(zhì)疏松的藥物
  1.氟制劑，氟對(duì)骨有較強(qiáng)的親和力，進(jìn)入骨后可取代氫基，形成氟磷灰石，促進(jìn)成骨細(xì)胞分裂及抗骨吸收，促進(jìn)新骨形成。氯化物治療骨質(zhì)疏松癥，已經(jīng)使用了三十多年，但近年來(lái)，它在骨質(zhì)疏松防治中的作用，已經(jīng)面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，經(jīng)臨床研究證實(shí)，雖然骨密度有一定程度的增加，但并不能減少骨折的危險(xiǎn)，長(zhǎng)期應(yīng)用反而增加骨折發(fā)生率，且胃腸道的反應(yīng)也會(huì)加重，現(xiàn)一般不主張作為預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的一線用藥。2.男性激素和蛋白同化激素，也可抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成，但作用較雌激素弱，常用制劑有丙酸睪丸酮、甲基睪丸酮、康力龍，用藥期間應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能，女性患者應(yīng)注意男性化傾向。3.雷尼酸鍶，據(jù)報(bào)道，雷尼酸鍶對(duì)骨吸收、骨形成，骨量積累及骨強(qiáng)度，均能起到有益的作用，目前該藥已經(jīng)在歐洲和香港等上市，臨床應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 6102次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  抗骨質(zhì)疏松藥物是防治骨質(zhì)疏松的方法，目前市場(chǎng)上抗骨質(zhì)疏松藥主要分為兩大類(lèi)，即抗骨吸收藥物和促骨形成藥物，前者包括口服和靜脈用雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等，其能抑制骨丟失，適當(dāng)增加骨量，預(yù)防骨折的發(fā)生；后者包括甲狀旁腺激素片段的針劑，其能夠促進(jìn)骨形成，增加骨量。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 4203次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  病情分析：抗骨質(zhì)疏松的藥物一般有兩種。第1種能夠有效的促進(jìn)骨頭的生長(zhǎng)，第2種能夠有效的抑制破骨細(xì)胞的活性，減少骨頭的破壞以及丟失。對(duì)于第1種而言，主要的藥物有碳酸鈣d3，阿法骨化醇軟膠囊，阿侖膦酸鈉片，還有鮭魚(yú)降鈣素注射液。意見(jiàn)建議：對(duì)于第2種藥物主要有特立帕肽，還有唑來(lái)磷酸注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-16 1504次

• 抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些
  抗骨質(zhì)疏松藥分為基本補(bǔ)充劑，抑制骨吸收藥物，促進(jìn)骨形成藥物?；A(chǔ)藥物主要有鈣劑和維生素D。抑制骨吸收藥物就是抑制破骨細(xì)胞的生成和活性，藥物主要是雙膦酸鹽類(lèi)、激素及其受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素。促進(jìn)骨形成藥物能促進(jìn)成骨細(xì)胞的分化和鈣化，提高其活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，藥物主要有甲狀旁腺激素，前列腺素E2，他
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-30 3006次

• 抗骨質(zhì)疏松的藥物有哪些?
  抗骨質(zhì)疏松的常見(jiàn)藥物有鈣劑和維生素D，兩種藥物是促進(jìn)骨生成的，可以有效的促進(jìn)骨細(xì)胞的分化和鈣化，從而起到抗疏松的效果。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議可以在平時(shí)多吃些含鈣食物來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣，同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，這
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次