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• 膽結石的癥狀

  膽囊結石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時候，通過腹部的彩超意外發現，有存在一個膽囊結石。還有就是在做腹部其他手術時候，被發現有膽囊結石。膽囊結石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當膽囊結石崁頓，引起膽囊管梗阻的時候，會表現一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發生膽絞痛。這種情況可能是因為膽囊結石在病人夜間臥床，變換體位的時候，膽囊結石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時性梗阻，暫時回流不暢，這種情況會發生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發生。總的來說膽囊結石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發作的病人，一般根據他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結石。

  

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  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 12493次

• 膽結石治療方法

  膽結石目前根據你是膽囊結石，膽管結石還是兩個都有，方法是不同的。單純的膽囊結石有癥狀的需要手術的，目前采取的方法，金標準就是腹腔鏡膽囊切除術，就打幾個孔就可以了，微創的方法。而膽管有結石，現在也有兩種辦法，一種是同步進行，也是腹腔鏡，膽道鏡探查，將膽管內的石頭取出來，膽囊切除，這是一種辦法。還有一種辦法，如果膽囊里邊沒有結石，只有膽總管結石，用ERCP的方法，通過胃鏡，從你的口腔進到食道，到十二指腸，將膽總管的石頭取出來，這都是很微創的辦法。如果你又有膽囊結石，又有膽管結石，也可以采取先做膽總管結石，用ERCP，然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法，兩個次序無所謂，也可以先切膽囊，后做膽管結石，兩種方法，根據醫生的習慣，根據病人的情況，可以選擇，也可以依次解決都可以，各種辦法很多，根據不同的情況，包括老年人穿刺的辦法。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 3606次

• 急性膽結石癥狀
  急性膽結石的時候，患者會出現劇烈的腹痛，腹痛一般位于右上腹，可以為脹痛，也可以為絞痛，疼痛常常向右后腰部放散，患者有可能出現發燒，有可能出現惡心、嘔吐。體格檢查的時候，右上腹有明顯的壓痛，甚至出現反跳痛和肌緊張，肝區有叩擊痛。建議患者進一步完善相關的檢查，可以評價病情，比如血常規、肝功、B超、CT等等。一般需要進行抗炎治療、對癥止疼治療。如果保守治療效果不佳，可以手術治療，一般是指膽囊切除術。
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  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-08-17 1952次

• 急性胰腺炎膽結石
  臨床上急性胰腺炎形成的原因很多，在我國以膽道疾病最為多見，統稱為膽源性胰腺炎約占各種致病因素的50%以上，而膽道疾病中有以膽結石最為多見，患者膽道結石可向下移動，并進一步堵塞膽總管末端，此時膽汁可進共同通道反流入胰管，其中經吸收作用可將結合膽汁酸還原成游離膽汁酸，并進一步損傷胰腺，病人將胰液中的磷脂酶原a激活在磷脂酶a，從而引起胰腺組織壞死產生急性胰腺炎。造成膽總管末端阻塞的原因還有膽道蛔蟲以及炎癥和手術器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄等，急性胰腺炎的病因，主要表現為組織不同程度的充血水腫和出血壞死，因此根據病理的不同，急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種。根據患者病情的不同，急性胰腺炎患者可有不同的臨床表現，主要表現為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，急性充血水腫性胰腺炎患者可有向腹部局限性的壓痛，多無明顯的肌緊張，而急性出血性壞死性胰腺炎，上腹部壓痛明顯并有肌緊張和反跳痛范圍較廣，甚至可遍及全腹，移動性濁音多為陽性腸鳴音減弱或消失。
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  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-29 3625次

• 急性膽結石疼痛如何緩解
  病情分析：一般情況下患有急性膽結石的病人疼痛是可以服用止痛的藥物來進行緩解的，然后應該配合針灸，艾灸和抗生素等藥物促進病情的恢復，并且控制炎癥反應等情況。意見建議：建議病人不能盲目用藥，然后在急性疼痛期間也不能進行外科手術的治療，應該控制好病情后聽取醫生的建議進行治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-10-09 1503次

• 急性膽結石怎么治
  病情分析：通常來說急性膽結石是可以服用非甾體抗炎藥來進行治療的，主要是具有鎮痛和抗炎的功效，另外病人在必要的情況下也可以應用布桂嗪或者杜冷丁等藥物來促進恢復。意見建議：建議病人要注意密切觀察腹部的體征，如果有一些胰腺炎或者膽管炎等情況出現一定要及時的禁食，然后進行外科手術的治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-07 1403次

• 急性膽結石
  急性膽結石主要就是膽固醇結石或者以膽固醇為主的混合性結石，導致膽囊發炎引起的一些癥狀。它主要表現就是膽絞痛，大多數患者都會出現。常見的表現就是在飽餐或者進食油膩食物后，或者睡眠中體位改變，由于膽囊收縮或者結石異位，加上泌乳神經興奮，結石可在膽囊頸正在或者壺腹部出現疼痛，這時候膽囊排空受阻，膽囊內壓力
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 178次

• 膽結石急性發作癥狀
  膽結石急性發作癥狀有膽絞痛、惡心、嘔吐等。膽結石通常是因為遺傳因素、環境因素等共同作用引起的，如果患者的父母一方或雙方患有膽結石，患病的幾率會增加，平時經常吃高脂高蛋白食物或不進食早餐，都會誘發膽結石。患病以后可能會因為進食油膩食物或者睡覺中體位改變而導致膽結石急性發作，使膽囊過度痙攣或者結石移動后
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-23 137次