服用美托洛爾藥劑量過量表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

美托洛爾過量可以導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓、竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭、心源性休克、心臟停搏、支氣管痙攣、意識(shí)損害、昏迷、惡心、嘔吐和發(fā)紺。同時(shí)攝入乙醇抗高血壓藥物奎尼丁或者是巴比妥類藥物會(huì)加重病情。

藥物過量最初的臨床表現(xiàn)會(huì)在藥物攝入后二十分鐘至2小時(shí)出現(xiàn),過量的治療給予藥用鈦,必要時(shí)洗胃,若發(fā)生嚴(yán)重的低血壓,心動(dòng)過緩或即將發(fā)生心力衰竭,過25分鐘,靜脈注射β受體激動(dòng)劑或者是靜脈滴注,直至或者希望的效果,若無選擇性的β受體激動(dòng)劑,也可以用多巴胺或者使用硫酸阿托品靜注,以阻滯迷走神經(jīng),若未獲得滿意的療效,可以用其他擬交感胺類藥物,如多巴酚丁胺或者是去甲腎上腺素,也可以給予1至10毫克的胰高血糖素,可能需要起搏器,靜脈注射β2受體激動(dòng)劑可以緩解支氣管痙攣。

治療β受體阻滯劑過量所引起的解毒劑的劑量比常規(guī)治療中推薦的劑量要高很多,這是因?yàn)棣率荏w被β受體阻滯劑占領(lǐng)著。

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