胰島素使用時的注意事項

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醫(yī)生主講實錄

患者在急性應(yīng)激時比如重癥的感染、急性的心肌梗死、腦卒中或者急癥的手術(shù)容易促使代謝紊亂迅速的惡化,無論是哪一型的糖尿病,也不論原來用的是哪一類的藥物,均應(yīng)按照實際需要使用胰島素治療度過急性期,等待急性并發(fā)癥痊愈或者緩解以后再調(diào)整糖尿病治療的方案。

急性期血糖控制良好與急性并發(fā)癥的預(yù)后有著密切的關(guān)系,但應(yīng)該注意避免發(fā)生低血糖,對老年人合并急性心肌梗死或者腦卒中的患者要小心。糖尿病患者如果需要大手術(shù),尤其是在全麻的情況下,至少應(yīng)該在手術(shù)前三天開始使用或者是改為胰島素治療,一般選擇的方案是短效胰島素或聯(lián)合應(yīng)用短效和中效的制劑,術(shù)后的恢復(fù)期再調(diào)整糖尿病治療方案。

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