引起遺尿癥的原因較多,同一患者可以有幾種不同的原因:
一、患者的神經內分泌系統功能發育遲緩,具體表現為逼尿肌不穩定,或低順應性膀胱,膀胱功能性容量減少。患者常有白天或睡前的尿頻,尿急,甚至出現急迫性尿失禁。膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者覺醒,尿道關閉功能不全及不穩定性尿道,腦垂體抗利尿激素分泌不足導致夜間尿量增多。
二、睡眠因素。早期普遍認為遺尿是由于睡眠過深,覺醒閾值過高所致。其實,遺尿與睡眠的深度沒有關系,遺尿也不發生在深睡眠時。大量的夜間持續腦電圖研究表明,覺醒功能障礙是遺尿的重要原因,膀胱充盈和收縮感知功能不全,以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導致。
三、精神心理及行為異常。遺尿可導致患者精神心理和行為異常,而這些異常又將成為患者,尤其是部分年長兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。