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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi)，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9702次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3975次

• 嬰兒口吐泡沫
  如果寶寶出現(xiàn)口吐泡沫較多，偶爾咳嗽兩聲就需要考慮呼吸道感染，比如肺炎建議寶媽最好及時(shí)就醫(yī)，另外如果寶寶口腔兩側(cè)黏膜是白色的，爸媽要考慮，是否是不是鵝口瘡的可能，及時(shí)和醫(yī)生溝通，必要藥物治療。其實(shí)新生兒的口腔一般不需要特別的清洗，因?yàn)樾律鷥嚎谇?，尚無(wú)牙齒，而且口水的流動(dòng)性大，可以起到清潔口腔的作用，要給新生兒清潔口腔，只要在給新生兒喂完奶后，再喂點(diǎn)溫開(kāi)水，將口腔內(nèi)殘存的奶液沖洗掉就可以。特別的確實(shí)需要清洗時(shí)，可用干凈的棉簽，沾上水輕輕的涂抹口腔粘膜，但千萬(wàn)不要將黏膜擦破。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-16 5354次

• 吐泡沫就一定是肺炎嗎
  吐泡沫不一定是肺炎，肺炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括了咳嗽，咳痰，發(fā)熱，甚至胸痛，咳血和呼吸困難。肺炎查體時(shí)有時(shí)可聞及干啰音和濕啰音，胸片或肺CT可提示炎癥，如果患者考慮為肺炎時(shí)需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌，我們采取的治療也是不同的。細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)該是我們可使用頭孢，青霉素。非典型致病菌感染時(shí)我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星。病毒感染引起時(shí)，我們可使用奧司他韋，扎那米韋等相關(guān)的抗病毒藥物或者清開(kāi)靈，蒲地藍(lán)清熱解毒的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 2853次

• 吐泡沫就一定是肺炎嗎
  病情分析：不一定是肺炎，如果寶寶精神狀態(tài)好，食欲好，沒(méi)有發(fā)熱咳嗽的情況下，應(yīng)該不是肺炎的。如果出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，呼吸急促，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，有可能是出現(xiàn)肺炎。意見(jiàn)建議：所以應(yīng)該根據(jù)寶寶的具體情況具體分析，如果確實(shí)是肺炎，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行住院治療，應(yīng)用抗生素。多給寶寶喝水，注意保暖，避免著涼。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-19 1103次

• 重癥肺炎怎么用激素
  重癥肺炎患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，有些嚴(yán)重的可能會(huì)伴有血壓下降，這種情況使用激素可以減輕肺部滲出，能夠起到抗炎的作用。激素一般不能使用大劑量，可以選擇甲強(qiáng)龍80毫克，每天兩次靜脈給藥。而且使用的時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，以免導(dǎo)致免疫力下降反復(fù)感染。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 2503次

• 吐泡沫就一定是肺炎嗎
  吐泡沫是一種常見(jiàn)的癥狀，但并非肺炎的特異性表現(xiàn)。泡沫的產(chǎn)生可能與多種原因有關(guān)，不一定指向肺炎這一診斷。1、消化系統(tǒng)疾病如果患者有胃食管反流、胃炎等疾病，可能導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多，產(chǎn)生泡沫。這類疾病通常需要用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑、雷尼替丁等進(jìn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-11 0次

• 吐泡沫就一定是肺炎嗎
  吐泡沫不一定是肺炎，肺炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括了咳嗽，咳痰，發(fā)熱，甚至胸痛，咳血和呼吸困難。肺炎查體時(shí)有時(shí)可聞及干啰音和濕啰音，胸片或肺CT可提示炎癥，如果患者考慮為肺炎時(shí)需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌，我們采取的治療也是不同的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 83次