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• 小兒髖關節脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關節脫位發生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現髖關節的骨性結構形態異常和關節周圍軟組織發育缺陷，髖關節半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態、交叉步態，股骨內收及內旋，導致股骨頭外突發生，表現髖關節慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關節脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 2603次

• 先天性巨結腸術中的問題

  關于先天性巨結腸的術中的一些相關問題，目前來說雖然先天性巨結腸，我們采取的是經肛門進行手術切除，這是目前來說比較成熟的一種手術，但是還是有一些相關的并發癥的。因為對于巨結腸來說，它腸管前后，都是有正常的解剖結構的，比如我們男孩前面會有就是尿道，女孩在直腸前面會有陰道，所以說目前來說手術術中，我們會盡量避免出現損傷的情況，但是對于極個別解剖結構，比較異常的是有可能出現損傷的，所以說對于損傷以后，會出現一些相關的并發癥。當然后期，可能也會引起孩子的相應臨床癥狀，所以說巨結腸并不是一味的就是手術，沒有任何風險，而且對于一些孩子來說，他肛門括約肌發育都是比較好的，所以說術中我們會盡量避免損傷，如果說一旦出現損傷，后期也是有可能出現一些，包括大便失禁。如果是瘢痕形成，可能形成就是肛門狹窄，所以說這些都是一些相關的并發癥的，我們對于巨結腸來說，治療上一定要就是到正規醫院，而且就是最好治療以后，聽從醫師的安排，按照醫師的囑咐進行治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 2015次

• 先天性髖關節脫位之髖關節周圍髂骨截骨術
  髖關節囊周圍髂骨截骨術Pemberton手術適合于髖臼較大而股骨頭相對較小，髖臼指數>40者。該術式自髂前下棘上方開始，在髖關節囊上方0．5cm處平行于關節囊，向后弧形切開外板骨質至坐骨大切跡前方，自髂前下棘上方至弓狀線切開內板骨質，由外側弧形向“Y”軟骨截骨，將髖臼向下、外、前方旋轉，植骨塊嵌入截骨間隙。它是一種從內側入路治療CDH的手術方法，優點是可在直視下處理影響復位的髂腰肌、關節囊和髖臼的病理變化，具有手術損傷小、復位率高、大部分病例可達到同心圓復位、股骨頭無菌性壞死率低和失敗后不影響施行其他手術的優點。但該手術不能糾正股骨前傾角，也不能改變髖臼指數，因此仍有一定的局限性。
  語音時長 1:25”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-06-26 2779次

• 先天性髖關節脫位之骨盆內移截骨術
  骨盆內移截骨術手術是7歲以上患兒的理想手術方式，是其他手術失敗后的補救性手術。該手術通過髖臼上方截骨，使截骨遠端向內移位而增加髖臼容積，對股骨頭的包容和關節的穩定需用2枚克氏針固定髂骨。此法的主要作用是加深髖臼，擴大股骨頭負重部位與髖臼頂部的負重面，增加髖關節的穩定性。因為未加蓋，避免了以往加蓋術植骨塊脫出的缺點。由于負重力線的改變，患者負荷減輕，既起到緩解疼痛的目的，又保留了關節活動度。但術后“同臼不同心”，易發生退行性變關節炎。
  語音時長 1:07”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-06-26 4915次

• 先天性髖關節脫位是什么
  病情分析：先天性髖關節脫位多是由于患兒股骨頭和髖臼發育異常導致，股骨頭完全或不完全脫離髖臼向外上側移位，主要表現為患兒兩側腿紋、臀紋不對稱，雙下肢不等長，跛行等癥狀。意見建議：先天性髖關節脫位是一種發育性的髖關節發育不良，如果在患兒沒有發生脫位前就采取措施，能夠預防髖關節脫位。日常生活中應避免給嬰兒綁腿，保持髖關節外展有利于穩定髖關節。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-02-19 801次

• 怎么治先天性髖關節脫位
  病情分析：治療先天性髖關節脫位，一般包括保守治療以及手術治療的方法。保守治療主要是包括手法復位，支具或石膏外固定。手法復位如前述治療效果不佳，需要考慮手術切開復位，截骨矯形復位。對于成年人如出現髖關節脫位較重，受到嚴重破壞，可以考慮關節置換手術。意見建議：建議正規醫院的骨關節科等相應科室就診根據患者的病史，癥狀，體征以及影像學檢查以及拍片，CT等影像學檢查詳細了解具體病情，然后再選擇恰當的治療方案。同時配合康復功能鍛煉，以盡早恢復髖關節功能。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-02-20 201次

• 先天性髖關節脫位之髖臼造蓋術
  髖臼造蓋術是常用的手術方式，適合于臼淺小、股骨頭大、髖臼指數>4O及髖臼后壁嚴重發育不良者。該方式既能清除臼內纖維肉芽組織、圓韌帶，又緊縮重疊關節囊，使頭穩定于臼內，因而既能改善髖臼指數，增加髖關節穩定性，又能恢復頭臼的正常解剖關系，促使股骨頭正常發育。常用的造蓋術有插入式及貼附式兩種。插入式
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 329次

• 先天性雙髖關節脫位
  先天性雙髖關節脫位是指出生時就存在的髖關節發育異常，導致髖臼或股骨頭的位置不正常，無法良好配合，從而引起髖關節的脫位。先天性雙髖關節脫位的發病原因考慮與遺傳因素、胎位不正、母體營養不良等多種原因有關，可通過保守治療、手術干預、康復訓練等方式進行改善。1、遺傳因素：先天性雙髖關節脫位可能與基因突變或遺
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-04-07 0次