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• 幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性

  幽門螺桿菌抗體監(jiān)測(cè)是體檢的時(shí)候經(jīng)常做的一個(gè)項(xiàng)目，有的醫(yī)院也做這個(gè)檢查項(xiàng)目，它可以評(píng)估一下是不是幽門螺桿菌感染，但是評(píng)估幽門螺桿菌感染要有一些條件，實(shí)際上這個(gè)監(jiān)測(cè)檢測(cè)的是幽門螺桿菌的感染的足跡，就是有沒有過幽門螺桿菌感染，因?yàn)槿绻腥具^，血里邊就會(huì)有抗體，我們可以檢測(cè)出來，但是治療之后，這個(gè)抗體是長(zhǎng)期存在的，如果一個(gè)病人檢測(cè)陽(yáng)性，說明我們可以認(rèn)為他曾經(jīng)感染過。幽門螺桿菌感染有個(gè)特點(diǎn)，就是感染之后一般不會(huì)自己消失，如果不治療的話，一般是長(zhǎng)期存在的，所以我們問病人病史，有沒有根除治療過，如果這個(gè)病人沒有規(guī)范根除治療，說明這個(gè)感染還是存在的，從而我們根據(jù)這個(gè)結(jié)果對(duì)這個(gè)病人，進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療，但是呢如果這個(gè)病人曾經(jīng)進(jìn)行過規(guī)范的根除治療，這個(gè)檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性就不可靠了，有可能已經(jīng)沒有幽門螺桿菌了，但是他抗體是陽(yáng)性的。

  

  01:24
  楊桂彬 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-14 23038次

• 幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性什么意思

  幽門螺旋桿菌抗體陽(yáng)性，在臨床上有一部分病人拿著體檢報(bào)告，經(jīng)常會(huì)來問我們，發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌抗體陽(yáng)性怎么辦，這個(gè)抗體是現(xiàn)癥感染，還是曾經(jīng)有感染，抗體都可以陽(yáng)性，所以不能區(qū)分，不能夠作為我們根除幽門螺旋桿菌的指征。所以這種情況下，我們一定要讓患者，再做一個(gè)吹氣實(shí)驗(yàn)，比方說碳13，或碳14的呼氣實(shí)驗(yàn)。檢查以后，我們可以給準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，比方碳13呼氣實(shí)驗(yàn)正常值是4，大于4就是有感染。碳14的一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)主要是，一般情況下都是100以內(nèi)是陰性，也有部分醫(yī)院的顯示的是，50以下是陰性，那你去看看正常值的那個(gè)范圍，高出標(biāo)準(zhǔn)就是幽門螺旋桿菌感染，就可以作為用藥的療程，和三聯(lián)，還是四聯(lián)用藥的選擇，以及治療以后隨訪的手段。所以幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè)可以，因?yàn)楸阋耍菀讏?zhí)行，所以它作為篩查普查的方法。

  

  01:34
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 106487次

• 抗幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性
  抗幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性是通過血清抗幽門螺旋桿菌抗體檢測(cè)，來診斷幽門螺旋桿菌是否感染的方法。如果提示為陽(yáng)性，它表明可能目前有幽門螺旋桿菌的感染，或者也可能是六個(gè)月內(nèi)的幽門螺旋桿菌的感染。因?yàn)檫@種檢查方式，不能反映實(shí)時(shí)的幽門螺旋桿菌感染情況。原因是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌抗體要幽門螺旋桿菌根除后的六個(gè)月之后才能夠完全降低至消失。因此它的陽(yáng)性有可能是六個(gè)月內(nèi)幽門螺旋桿菌感染所產(chǎn)生的抗體。這種檢查屬于非創(chuàng)傷性檢查試驗(yàn)，方便快捷，適合流行病調(diào)查研究，為臨床治療作初篩實(shí)驗(yàn)，它的敏感性為88%至90%，特異性為86%至90%。但是要是判斷目前是否有幽門螺旋桿菌的感染，最好不適合做這種檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-26 9550次

• 抗幽門螺桿菌
  抗菌的原則選擇是：一，采用聯(lián)合用藥方法，如國(guó)際上普遍采用的三聯(lián)療法。二，幽門螺桿菌的根除率要達(dá)到80%，最好在90%以上。三，無明顯副作用，病人耐受性好。四，病人經(jīng)濟(jì)上可承受。目前國(guó)際上常用的抗幽門螺桿菌的藥物有胃復(fù)春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮以及有機(jī)膠態(tài)鉍劑，胃得樂、得樂胃、西皮氏粉和胃舒平等。胃潰瘍患者尚可適當(dāng)結(jié)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，H2受體拮抗劑加上兩種抗菌素或者質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑加上一種抗菌素，泮托拉唑或者雷貝拉唑加上克拉霉素或沙星加上阿莫西林或甲硝唑的治療時(shí)間，療程一般為兩星期。由于治療幽門螺桿菌感染方案的廣泛應(yīng)用，有可能擴(kuò)大耐藥性的問題產(chǎn)生，因此將來替換性的治療或者預(yù)防策略，如免疫預(yù)防或免疫治療的研究是值得重視的問題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-22 4840次

• 幽門螺桿菌陽(yáng)性怎么根治
  病情分析：幽門螺桿菌主要存在于人體的胃黏膜中，在臨床中被定義為Ⅰ級(jí)生物致癌因子。發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽(yáng)性后，通常可以主張用藥根治。在《第五次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》中指出可以使用四聯(lián)療法進(jìn)行治療，即1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑，構(gòu)成幽門螺桿菌四聯(lián)藥，比如一般使用的麗珠維三聯(lián)搭配壹麗安艾普拉唑腸溶片等。其中前者是專為治療幽門螺桿菌感染的組合藥品，包含枸櫞酸鉍鉀片、替硝唑片、克拉霉素片三種藥物，并且三種藥品顏色不同，服用簡(jiǎn)單、方便，可以避免錯(cuò)服或漏服，對(duì)于復(fù)發(fā)性、難治性胃病都可以對(duì)癥治療。需要注意抗生素的使用要結(jié)合患者的既往用藥史以及細(xì)菌耐藥情況來選擇，除上述組合藥所含抗生素外，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替硝唑膠囊、海莫阿莫西林片等。鉍劑還可使用枸櫞酸鉍鉀膠囊等。意見建議：要注意四聯(lián)藥物和高蛋白食物（如牛奶等）不能同服，如需食用，應(yīng)至少間隔半小時(shí)以上。患者在服用鉍劑時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)黑便，一般停藥后會(huì)自行恢復(fù)，不用過于擔(dān)心。患者在平時(shí)不要飲用含酒精的飲料或含碳酸的飲料，也需要注意飲食不吃過甜、過熱、辛辣的食物。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-13 6222次

• 幽門螺桿菌陽(yáng)性怎么消滅
  病情分析：幽門螺桿菌陽(yáng)性可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用奧美拉唑、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀、雷貝拉唑這些藥物積極治療。治療期間要清淡飲食，多飲水，規(guī)律作息，這樣有助于疾病更好的康復(fù)。意見建議：患病康復(fù)期間，要定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解致病菌的繁殖情況和殺滅情況。康復(fù)期間要忌口辛辣、油膩、刺激性食物，否則容易影響疾病康復(fù)或者加重疾病病情。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-07-08 2001次

• 抗幽門螺桿菌
  抗菌的原則選擇是：一，采用聯(lián)合用藥方法，如國(guó)際上普遍采用的三聯(lián)療法。二，幽門螺桿菌的根除率要達(dá)到80%，最好在90%以上。三，無明顯副作用，病人耐受性好。四，病人經(jīng)濟(jì)上可承受。目前國(guó)際上常用的抗幽門螺桿菌的藥物有胃復(fù)春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮以及有機(jī)膠態(tài)鉍劑，胃
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 834次

• 抗幽門螺桿菌
  抗菌的原則選擇是：一，采用聯(lián)合用藥方法，如國(guó)際上普遍采用的三聯(lián)療法。二，幽門螺桿菌的根除率要達(dá)到80%，最好在90%以上。三，無明顯副作用，病人耐受性好。四，病人經(jīng)濟(jì)上可承受。目前國(guó)際上常用的抗幽門螺桿菌的藥物有胃復(fù)春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮以及有機(jī)膠態(tài)鉍劑，胃
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-02 193次