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醫(yī)生主講實(shí)錄

淀粉樣變心肌病,這種情況其實(shí)不明具體的病因也不是太清楚,考慮可能是跟遺傳因素有一定的關(guān)系,主要是出現(xiàn)了心肌淀粉樣變,出現(xiàn)了心肌的性質(zhì)改變,這種情況就會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)異常出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,隨著病程的進(jìn)一步發(fā)展,就有可能會出現(xiàn)心衰,其中主要就是以左心衰竭為主,主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血,早期出現(xiàn)活動后的心悸,胸悶,乏力。

嚴(yán)重一些有可能會出現(xiàn)急性心衰發(fā)作,引起夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,對于這種情況的治療其實(shí)主要就是營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。一定要加強(qiáng)預(yù)防心衰的發(fā)生,另外要控制以及預(yù)防心律失常,如果說是到了晚期心臟結(jié)構(gòu)明顯改變的話,也就是說心腔擴(kuò)大明顯對藥物反應(yīng)差,這個時候可以考慮做心臟移植。

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