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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗死和腦栓塞的區(qū)別就是概念范圍大小的不同,腦梗死是由于各種原因所造成的腦血管的閉塞,從而引起局部腦細(xì)胞缺血、壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能受損的癥狀。而腦栓塞它的腦血管可能并沒有太大問題,是由于血液循環(huán)中出現(xiàn)了栓子,而這些栓子隨著血流動(dòng)到達(dá)顱內(nèi)動(dòng)脈,從而造成顱內(nèi)動(dòng)脈的梗阻,產(chǎn)生局灶性神經(jīng)功能受損的這些癥狀。

治療也是有一定的區(qū)別的,腦梗死如果在發(fā)病的早期,并且沒有溶栓的禁忌癥是可以考慮溶栓治療的,因?yàn)槿芩梢约皶r(shí)再通患者的血管,減少患者并發(fā)癥的產(chǎn)生。而腦栓塞由于患者本身就有一定的出血的風(fēng)險(xiǎn),所以溶栓治療并不是首選,一般就是給予一些改善循環(huán)、減輕腦水腫、防止出血的治療。如果患者合并有出血,同時(shí)還應(yīng)該停用這些抗血小板的藥物,以減少患者血腫的增大。

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